單項選擇題10個月女嬰,腹瀉、嘔吐2天,大便10余次/天,稀水樣,嘔吐6~7次/天,近12小時無尿。體檢:精神萎靡,呼吸較深長,皮膚彈性差,四肢涼、發(fā)紺,脈細弱。測血鈉125mmol/L,COCP9.88mmol/L若患兒體重10kg,補充累積損失量最合適的液體是()
A.5%葡萄糖445ml、生理鹽水400ml、5%碳酸氫鈉55ml
B.5%葡萄糖445ml、生理鹽水55ml、5%碳酸氫鈉200ml
C.5%葡萄糖400ml、生理鹽水445ml、5%碳酸氫鈉55ml
D.5%葡萄糖400ml、生理鹽水300ml、5%碳酸氫鈉200ml
E.5%葡萄糖300ml、生理鹽水400ml、5%碳酸氫鈉200ml
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1.單項選擇題10個月女嬰,腹瀉、嘔吐2天,大便10余次/天,稀水樣,嘔吐6~7次/天,近12小時無尿。體檢:精神萎靡,呼吸較深長,皮膚彈性差,四肢涼、發(fā)紺,脈細弱。測血鈉125mmol/L,COCP9.88mmol/L最可能的診斷為()
A.等滲重度脫水,重度代謝性酸中毒
B.低滲重度脫水,中度代謝性酸中毒
C.低滲重度脫水,重度代謝性酸中毒
D.等滲重度脫水,中度代謝性酸中毒
E.低滲中度脫水,中度代謝性酸中毒
2.單項選擇題10個月女嬰,腹瀉、嘔吐2天,大便10余次/天,稀水樣,嘔吐6~7次/天,近12小時無尿。體檢:精神萎靡,呼吸較深長,皮膚彈性差,四肢涼、發(fā)紺,脈細弱。測血鈉125mmol/L,COCP9.88mmol/L入院后補充累積損失,正確的液體量和液體性質(zhì)為()
A.50~80ml/kg,1/2張含鈉液體
B.80~100ml/kg,2/3張含鈉液體
C.100~120ml/kg,1/2張含鈉液體
D.100~120ml/kg,2/3張含鈉液體
E.120~150ml/kg,等張含鈉液體
3.單項選擇題18天男性新生兒,嘔吐8天,逐漸加重,嘔吐物不含膽汁及糞便。查體:腹部無異常發(fā)現(xiàn),肛診直腸無空虛感??赡苄圆淮蟮募膊∈牵ǎ?/a>
A.巨結(jié)腸
B.幽門痙攣
C.賁門松弛癥
D.肥厚性幽門狹窄
E.胃內(nèi)隔膜
4.單項選擇題18天男性新生兒,嘔吐8天,逐漸加重,嘔吐物不含膽汁及糞便。查體:腹部無異常發(fā)現(xiàn),肛診直腸無空虛感。為了進一步排除該病首選的檢查是()
A.腹部B超
B.空氣灌腸
C.腹部立臥位片
D.鋇灌腸
E.腹部CT
5.單項選擇題男孩,8歲,因嘔血、黑便1天入院。既往有類似嘔血史2次,發(fā)現(xiàn)乙肝大三陽5年。查體:重度貧血貌,面色蒼白,肢端涼,心率120次/分,血壓85/60mmHg,腹部平軟,中上腹輕壓痛,肝肋下未觸及,脾肋下2cm。該患兒需立即解決的問題是()
A.抗病毒治療
B.糾正凝血功能
C.擴充血容量
D.止吐
E.改善中毒癥狀
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