患者女性,62歲,反復咳嗽、咳痰20余年,并伴進行性呼吸困難10余年,反復雙下肢水腫2年。因上呼吸道感染,以上癥狀加重并出現(xiàn)意識模糊1天入院。查體:BP100/60mmHg,口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診呈過清音,呼吸急促,雙肺可聞及細濕啰音,雙下肢凹陷性水腫,病理反射未引出。X線檢查示:雙肺紋理增多、紊亂,雙肺野透亮度增高,右心室增大。血氣分析示:PaO240mmHg,PaCO272mmHg。最適當?shù)脑\斷為()
A.呼吸衰竭、慢性支氣管炎急性發(fā)作期、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺心病
B.慢性支氣管炎急性發(fā)作期、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺心病
C.呼吸衰竭、肺性腦病、右心衰竭、慢性支氣管炎急性發(fā)作期、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺心病
D.慢性肺心病、休克、慢性支氣管炎急性發(fā)作期、慢性阻塞性肺氣腫
E.呼吸衰竭、慢性肺心病、支氣管擴張
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患者男性,72歲,有吸煙史。診斷慢性阻塞性肺病20年。因感冒咳嗽、咳痰、氣喘加重3天,不吸氧動脈血氣為pH7.40,PaCO240mmHg,PaO264mmHg。其低氧血癥的主要原因是()
A.通氣不足
B.通氣過度
C.通氣/血流比例失調
D.動靜脈血分流
E.彌散功能障礙
A.支原體肺炎
B.支氣管哮喘急性發(fā)作
C.急性左心衰竭
D.自發(fā)性氣胸
E.肺栓塞
A.血容量增多
B.血液黏稠度增加
C.肺臟前列腺素E生成增多
D.肺微小動脈血栓形成
E.肺小動脈炎性變
A.心肌缺血
B.肺實質損傷
C.心力衰竭
D.肺血栓形成
E.肺動脈高壓
A.原發(fā)性肺動脈高壓可發(fā)生于任何年齡,多見于育齡期婦女
B.可能與遺傳因素、自身免疫及肺血管收縮等因素有關
C.早期癥狀不明顯,確診需行右心導管檢查
D.可導致慢性肺源性心臟病
E.Na通道缺陷參與了肺血管收縮的發(fā)病機制
最新試題
該患者順利置管后進行留管監(jiān)測,關于置管后注意事項正確的是()。
腹腔間室綜合征的臨床表現(xiàn)有哪些?
急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的診斷標準()、()、()、()和()。
下列急救措施中錯誤的是()。
在插管過程中,患者訴有胸悶加重,下列不是胸悶加重原因但屬于插管并發(fā)癥的是()。
該病例為醫(yī)院內獲得性肺炎,其最可能的病原體是()。
在獲得病原學診斷之前,其經(jīng)驗性抗菌治療應選擇()。
試述ARDS的治療原則。
患者女性,20歲,出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難3小時來院。查體:意識不清,呼吸點頭樣,大汗淋漓,聽診雙肺滿布哮鳴音,血壓75/60mmHg,立即予補液,氣管插管呼吸機輔助通氣。關于呼吸機參數(shù)設置,下列哪項是不對的()。
尿潴留患者一次放出尿液不應超過多少毫升()。