單項選擇題45歲男性,經理,送來急診,自述半小時前突然感到氣緊、胸悶、心悸、頭暈、出汗,認為生命垂危,要求緊急處理。近1個月來這種情況發(fā)生過3次,每次持續(xù)0.5~1小時,發(fā)病間隙期一切正常,發(fā)病與飲食無明顯關系。最大可能的診斷是()
A.癔癥發(fā)作
B.低鉀血癥
C.驚恐發(fā)作
D.心肌梗死
E.內臟性癲癇
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1.單項選擇題男,30歲,約一年時間孤僻、寡言,近期由于被上級批評后出現失眠,不上班并緊閉門窗,聲稱有人監(jiān)視自己,在家中不敢談話,說家中已被安裝竊聽器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的飯食,認為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥,因此毆打妻子。除藥物治療外要注意的是()
A.說服病人放棄懷疑
B.外出旅行、療養(yǎng)
C.防止發(fā)生意外
D.更換工作單位
E.請上級、同事改變對病人的態(tài)度
2.單項選擇題男,30歲,約一年時間孤僻、寡言,近期由于被上級批評后出現失眠,不上班并緊閉門窗,聲稱有人監(jiān)視自己,在家中不敢談話,說家中已被安裝竊聽器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的飯食,認為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥,因此毆打妻子。藥物治療應首選()
A.丙咪嗪
B.利培酮
C.氯硝西泮
D.碳酸鋰
E.氯丙咪嗪
3.單項選擇題男,30歲,約一年時間孤僻、寡言,近期由于被上級批評后出現失眠,不上班并緊閉門窗,聲稱有人監(jiān)視自己,在家中不敢談話,說家中已被安裝竊聽器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的飯食,認為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥,因此毆打妻子。本病例最可能的診斷是()
A.精神分裂癥緊張型
B.精神分裂癥偏執(zhí)型
C.抑郁癥
D.反應性精神病
E.躁狂癥
4.單項選擇題男性,18歲學生,不出門怕見人,不去上課,糾纏父母出錢給自己做美容手術半年。原因是半年來反復照鏡子發(fā)現自己的鼻子比以前變大了,難看了。說班上的同學都譏笑他,出門就感覺別人在說他,別人的眼光看他時很特別,能使他頭痛。父母不愿出錢就說父母不關心他,父母不是親生的,曾說要去做親子鑒定。該患者的精神癥狀中不存在()
A.關系妄想
B.物理影響妄想
C.非血統(tǒng)妄想
D.被控制妄想
E.幻想性錯覺
5.單項選擇題男性,18歲學生,不出門怕見人,不去上課,糾纏父母出錢給自己做美容手術半年。原因是半年來反復照鏡子發(fā)現自己的鼻子比以前變大了,難看了。說班上的同學都譏笑他,出門就感覺別人在說他,別人的眼光看他時很特別,能使他頭痛。父母不愿出錢就說父母不關心他,父母不是親生的,曾說要去做親子鑒定。如給予藥物治療,下列不屬抗精神病藥的是()
A.氟哌啶醇
B.氟奮乃靜
C.氟西汀
D.氯氮平
E.三氟拉嗪