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單項(xiàng)選擇題

患者，男性，下肢被汽車(chē)壓傷后4天，尿量<200ml/24h，伴有惡心、嘔吐、嗜睡、昏迷、抽搐等癥狀?；?yàn)：血肌酐460μmol/L，尿素氮26mmol/L。

該患者的護(hù)理措施中效果最可靠的是（）。

A.限制入水量
B.糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂
C.預(yù)防感染
D.增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)
E.透析療法

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，下肢被汽車(chē)壓傷后4天，尿量<200ml/24h，伴有惡心、嘔吐、嗜睡、昏迷、抽搐等癥狀。化驗(yàn)：血肌酐460μmol/L，尿素氮26mmol/L。該患者可被判定為（）。

A.急性呼吸衰竭
B.彌散性血管內(nèi)凝血
C.急性腎衰竭少尿期
D.急性腎衰竭無(wú)尿期
E.急性腎衰竭恢復(fù)期

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男，30歲。因外傷造成脾破裂入院，手術(shù)后第2天出現(xiàn)煩躁不安、惡心、嘔吐，T385℃，P120次／分，R3次／分，尿量24小時(shí)為250ml，尿比重1.010，血鈉135mmol/L，血鉀7．0mmol/L，pH7.3，尿素氮22mmol/L。該患者的治療原則應(yīng)是（）。

A.保護(hù)腎功能，糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂
B.限制鉀鹽攝入
C.迅速擴(kuò)容，糾正休克
D.保護(hù)心功能
E.積極處理原發(fā)病

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男，30歲。因外傷造成脾破裂入院，手術(shù)后第2天出現(xiàn)煩躁不安、惡心、嘔吐，T385℃，P120次／分，R3次／分，尿量24小時(shí)為250ml，尿比重1.010，血鈉135mmol/L，血鉀7．0mmol/L，pH7.3，尿素氮22mmol/L。該患者可能發(fā)生了（）。

A.失血性休克
B.急性腎衰竭
C.高鉀血癥
D.尿毒癥
E.心功能不全

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，32歲，遭遇車(chē)禍，雙下肢被側(cè)翻車(chē)輛壓傷長(zhǎng)達(dá)3小時(shí)，經(jīng)搶救解除壓迫，雙下肢有腫脹、疼痛，4小時(shí)后突然出現(xiàn)尿少，尿比重低，尿中未見(jiàn)血液。考慮該患者最可能的情況是（）。

A.急性腎衰竭
B.急性肝衰竭
C.心力衰竭
D.膀胱損傷
E.尿道梗阻

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，32歲，遭遇車(chē)禍，雙下肢被側(cè)翻車(chē)輛壓傷長(zhǎng)達(dá)3小時(shí)，經(jīng)搶救解除壓迫，雙下肢有腫脹、疼痛，4小時(shí)后突然出現(xiàn)尿少，尿比重低，尿中未見(jiàn)血液。目前最重要的處理措施是（）。

A.堿化尿液
B.快速擴(kuò)容
C.留置導(dǎo)尿管引流尿液
D.緊急手術(shù)
E.輸入大量抗生素

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