單項(xiàng)選擇題男,64歲。餐后突發(fā)持續(xù)性上腹絞痛1天,向右腰背放射,伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物、腹脹。查體:T38.8℃,HR110次/分,BP90/50mmHg,腹膨隆,上腹壓痛明顯,無明顯反跳痛及肌緊張,移動性濁音可疑,腸鳴音減弱?;?yàn)檢查:WBC19×109/L,血淀粉酶125U/L,Na+135mmol/L,K+3.5mmol/L,Ca2+1.75mmol/L,Glu13mmol/L。腹部立位片見臍周、左上腹腸腔積氣。急診應(yīng)選擇的檢查是()

A.胃鏡
B.腹部超聲
C.上消化道鋇餐
D.診斷性腹穿
E.腸系膜上動脈造影


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患者,男性,48歲,右上肢無力、活動受限半年入院?;颊甙肽昵俺霈F(xiàn)右手指活動受限,無力等癥,當(dāng)時未做特殊處理;隨后出現(xiàn)手部發(fā)麻感,且肌肉逐漸萎縮,以大、小魚際肌最為明顯,雙手呈鷹爪樣畸形;查體:Hoffmann 征陽性,上肢腱反射亢進(jìn),無感覺障礙,余未見明顯異常;初步印象診斷可能性最大的是()

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