A.腫瘤引起的腸梗阻
B.上消化道穿孔
C.腸系膜上動脈栓塞
D.腸扭轉(zhuǎn)
E.輸尿管結(jié)石
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男,49歲,肝硬化病史10余年,5天前曾有上呼吸道感染,近2日感上腹部痛,為全腹痛,伴惡心、嘔吐,大便次數(shù)增多,伴里急后重,發(fā)熱,體溫38.5℃~39℃。查體,腹膨隆,全腹壓痛,反跳痛,伴腹肌緊張,腸鳴音稍弱?;?yàn):WBC18×109/L,N:96%,大便RT(-),腹腔穿刺抽出稀薄、無味膿性液,革蘭染色為陽性球菌,診斷應(yīng)考慮()
A.上消化道穿孔
B.急性闌尾炎穿孔
C.原發(fā)性腹膜炎
D.繼發(fā)性腹膜炎
E.腸間隙感染
A.急性化膿性膽囊炎
B.膽囊穿孔
C.急性壞死性胰腺炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.肝內(nèi)膽管結(jié)石并發(fā)膽道感染
A.肝破裂
B.十二指腸破裂
C.胰腺斷裂
D.右腎損傷
E.膽囊破裂
A.持續(xù)胃腸減壓
B.剖腹探查,穿孔修補(bǔ)術(shù)
C.剖腹探查,穿孔修補(bǔ),壁細(xì)胞迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D.剖腹探查,穿孔修補(bǔ),胃大部切除術(shù)
E.以上都不正確
男,26歲,突然上腹劇痛,不能直腰,于發(fā)病30分鐘后來診,查BP110/80mmHg,脈搏110次/分,痛苦面容,全腹壓痛反跳痛和肌緊張,以劍突下為著,肝濁音界位于右鎖骨中線第6肋間,腸鳴音消失,血Hb121g/L,WBC7.0×109/L,尿淀粉酶128U/L。進(jìn)一步有意義的首選檢查方法是()
A.腹部CT
B.腹立位平片
C.腹部B超
D.腹腔灌洗
E.生化檢查
最新試題
最可能的診斷是()
女,27歲,已婚,急性腹膜炎后7天,體溫升至38.9C,自覺全身不適,食欲差,大便次數(shù)增多并有里急后重感,今天出現(xiàn)膀胱刺激征,最簡便的檢查手段是()
診斷明確后,應(yīng)采取何種治療方法()
男,30歲,上腹疼痛3小時。其于晚餐后突發(fā)上腹劇痛,迅速波及全腹,伴惡心、嘔吐。查:腹稍脹,全腹有肌緊張、壓痛和反跳痛,以上腹為重。叩診肝濁音界消失,聽診腸鳴音弱。化驗(yàn):白細(xì)胞15.2×109/L,中性粒細(xì)胞85%,淋巴細(xì)胞15%。最可能的診斷是()
男,49歲,肝硬化病史10余年,5天前曾有上呼吸道感染,近2日感上腹部痛,為全腹痛,伴惡心、嘔吐,大便次數(shù)增多,伴里急后重,發(fā)熱,體溫38.5℃~39℃。查體,腹膨隆,全腹壓痛,反跳痛,伴腹肌緊張,腸鳴音稍弱?;?yàn):WBC18×109/L,N:96%,大便RT(-),腹腔穿刺抽出稀薄、無味膿性液,革蘭染色為陽性球菌,診斷應(yīng)考慮()
下一步檢查方法是()
男性,60歲,闌尾切除術(shù)后第6天起上腹隱痛,伴發(fā)熱、寒戰(zhàn),體溫高達(dá)39.5℃,無腹瀉。右下胸叩痛,呼吸音減弱,腹稍脹,右上腹壓痛,腹肌軟,未及腫塊,腸鳴音不亢進(jìn)。最可能的診斷是()
以下哪種臟器損傷后,對腹膜刺激性較小,腹膜刺激征較輕()
男,38歲,右下胸撞傷6小時,傷后感上腹部疼痛,頭暈。查:BP90/70mmHg,P110次/分,面色蒼白,右腹部壓痛、反跳痛、肌緊張較明顯。X線透視示肝陰影擴(kuò)大、右膈抬高。首先應(yīng)考慮的診斷是()
最有助于診斷的檢查是()