單項選擇題7個月患兒吐瀉2天,呼吸46次/min,脈搏140次/min,前囟2cm×2.5cm,明顯凹陷,皮膚彈性較差,心音稍鈍,血清鈉135mmol/L,血清鉀4.0mmol/L,CO2CP11.3mmol/L。如患兒在第二天補液中先后驚厥2次,每次持續(xù)3~5分鐘后自行緩解,抽搐停止后神志清楚。根據(jù)該患兒驚厥原因應首先作哪項檢查()
A.查腦脊液,排除顱內(nèi)感染
B.測血糖
C.測血清鈣、鎂
D.查血常規(guī)
E.做腦電圖檢查
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1.單項選擇題
男嬰,2歲。嘔吐腹瀉1天。突然臍周陣發(fā)性腹痛,繼惡心嘔吐3~4次,大便5~6次,初為蛋花湯樣后呈赤豆湯樣血水樣便,腥臭,無膿。體查:T39℃,腹軟,稍脹,不固定壓痛,無肌緊張,未及包塊,皮疹(-)。
最可能的診斷是()A.嬰兒腹瀉
B.急性壞死性腸炎
C.細菌性痢疾
D.過敏性紫癜
E.腸套疊
2.單項選擇題
男嬰,2歲。嘔吐腹瀉1天。突然臍周陣發(fā)性腹痛,繼惡心嘔吐3~4次,大便5~6次,初為蛋花湯樣后呈赤豆湯樣血水樣便,腥臭,無膿。體查:T39℃,腹軟,稍脹,不固定壓痛,無肌緊張,未及包塊,皮疹(-)。
為早期確診,哪項檢查最有價值()
A.血白細胞計數(shù)分類
B.大便常規(guī)加隱血試驗
C.大便培養(yǎng)加藥敏
D.動脈血氣分析
E.腹部X線片
3.單項選擇題8個月嬰兒,因患秋季腹瀉伴中度脫水入院,經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn),尿量增加,脫水糾正,但患兒突然出現(xiàn)腹脹,心音低鈍,可聞及早搏,腸鳴音1~2次Imin,膝反射消失。最可能的診斷是()
A.中毒性心肌炎
B.中毒性腸麻痹
C.低鉀血癥
D.低鈉血癥
E.低血糖
4.單項選擇題8個月嬰兒,因患秋季腹瀉伴中度脫水入院,經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn),尿量增加,脫水糾正,但患兒突然出現(xiàn)腹脹,心音低鈍,可聞及早搏,腸鳴音1~2次Imin,膝反射消失。應給予下列哪項治療()
A.加大抗感染力度
B.補鉀
C.用高張含鈉液靜滴
D.輸葡萄糖
E.補鈣
5.單項選擇題10個月嬰兒,輕咳伴發(fā)熱半天,晚上嘔吐4次,不久既頻繁瀉水樣便,初色黃后轉(zhuǎn)白,量多粘液少,無腥臭,尿極少,于10月底就診。T39℃,面色蒼白,前囟眼窩凹陷,哭時淚少,咽充血,心肺無異常,腹稍脹,皮膚彈性減退。最可能的診斷是()
A.產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎
B.致病性大腸桿菌腸炎
C.輪狀病毒腸炎
D.諾沃克病毒腸炎
E.侵襲性大腸桿菌腸炎