多項選擇題

患者男,72歲。擬行胃癌根治術。除偶有胸悶外,無其他特殊病史。BP135/65mmHg,HR97次/分。術前檢查:Hb110gL,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)S-T段下移超過0.05mV。

若該患者煙齡40年,伴有慢性支氣管炎,術前準備可不必進行的是()。

A.停止吸煙
B.給予鎮(zhèn)痛劑
C.治療肺部感染
D.訓練呼吸
E.改善機體營養(yǎng)狀況
F.術前皮質激素治療
G.止咳藥


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4.多項選擇題患者女,18歲。訴胸骨后疼痛,氣促,平臥刺激性咳嗽明顯,坐位稍好轉,MRI示"右上縱隔7cm×9cm腫塊",擬行"縱隔腫瘤切除術"。針對該類患者的麻醉處理正確的是()。

A.麻醉前常規(guī)給予小劑量阿托品
B.氯化琥珀膽堿應絕對禁止使用
C.應足量使用非去極化肌松藥
D.術畢使用非去極化肌松藥肌力恢復不滿意時,可靜脈注射新斯的明
E.吸入麻醉劑有箭毒樣作用,可能增強術后患者的呼吸麻痹
F.氯胺酮無肌松作用,止痛效果好,麻醉誘導時選用氯胺酮可使麻醉誘導期循環(huán)功能更加平穩(wěn)
G.硬膜外麻醉+全身麻醉具有較完善的局部鎮(zhèn)痛和肌松作用,并能降低患者應激反應

5.多項選擇題患者女,18歲。訴胸骨后疼痛,氣促,平臥刺激性咳嗽明顯,坐位稍好轉,MRI示"右上縱隔7cm×9cm腫塊",擬行"縱隔腫瘤切除術"。有關縱隔腫瘤的敘述,正確的是()。

A.胸腺瘤、畸胎瘤和神經源性腫瘤發(fā)生率居縱隔腫瘤前三位
B.100%胸腺瘤患者有重癥肌無力癥狀
C.大多數(shù)為良性,但可惡性變
D.縱隔鏡檢查可直接觀察到腫瘤,明確其部位與表面情況
E.縱隔腫瘤主要行手術切除治療
F.胸腺瘤的臨床癥狀產生于對周圍器官的壓迫和腫瘤本身特有的癥狀--合并綜合征