單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循環(huán)改變,血壓90/70mmHg(12/9.3kPa),尿比重1.016,中心靜脈壓13cmH2O治療時(shí)應(yīng)首選()

A.腎上腺素
B.低分子右旋糖酐
C.西地蘭
D.硝普鈉
E.心痛定


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1.單項(xiàng)選擇題58歲。因突發(fā)胸痛,以急性心肌梗死收入院。查體:平臥位,BP120/80mmHg,雙肺底聞及少量濕啰音。該患者的心功能分級(jí)為()

A.Ⅱ級(jí)(NYHA分級(jí))
B.Ⅲ級(jí)(NYHA分級(jí))
C.Ⅱ級(jí)(Killip分級(jí))
D.Ⅲ級(jí)(Killip分級(jí))
E.Ⅰ級(jí)(NYHA分級(jí))

4.單項(xiàng)選擇題男,40歲,半年來劇烈活動(dòng)時(shí)誘發(fā)胸骨后疼痛,休息數(shù)分鐘可自行緩解,近3天來發(fā)作頻繁,且于上樓或步行時(shí)均可誘發(fā),夜間也有發(fā)作。BP17.3/10.6kPa(130/80mmHg),P60次/分,該患者的最佳治療方案是()

A.硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴+肝素靜脈點(diǎn)滴
B.消心痛+倍他樂克+阿司匹林口服
C.消心痛+硝苯地平口服
D.尿激酶溶栓治療
E.主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏泵

5.單項(xiàng)選擇題男,48歲,發(fā)作性胸痛一個(gè)月,每次發(fā)作含硝酸甘油后緩解,考慮冠心病心絞痛。最常用的檢查方法是()

A.心臟X線攝片
B.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)
C.放射性核素檢查
D.動(dòng)態(tài)心電圖
E.超聲心動(dòng)圖

最新試題

第2日患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白,體檢心率126次/分,律齊,血壓80/50mmHg,雙肺滿布中小水泡音。此時(shí)患者的心功能分級(jí)為()

題型:單項(xiàng)選擇題

該患者暫不宜立即使用()

題型:單項(xiàng)選擇題

起病4周后,病人反復(fù)低熱,左肺底部有濕性啰音,心前區(qū)聞及心包摩擦音,此時(shí)應(yīng)考慮并發(fā)()

題型:單項(xiàng)選擇題

該患者目前最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

該病人首先考慮的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

[假設(shè)信息]該病人在心肌梗死后4周,心電圖ST段仍持續(xù)升高,未回到等電位線,應(yīng)考慮的并發(fā)癥是()

題型:單項(xiàng)選擇題

潰瘍性結(jié)腸炎案例: 病例摘要:患者,女性,60歲,已婚,農(nóng)民,因反復(fù)腹瀉、膿血便8年,加重伴血水便、消瘦4個(gè)月入院。 結(jié)腸鏡示“全結(jié)腸潰瘍,多發(fā)息肉”。予“錫類散、云南白藥”等灌腸治療,便次減少至2~3次/日,血便減少。灌腸停止癥狀再現(xiàn)。不伴發(fā)熱、盜汗、頭暈、心悸、腹痛及和腹部包塊史。有輕度口干,否認(rèn)光過敏、關(guān)節(jié)痛、皮疹、眼干、口腔潰瘍、脫發(fā)及雷諾現(xiàn)象等。體重近3年減輕約15kg。 入院查體:T 36.8℃ ,HR 92 次/分,營養(yǎng)欠佳,無皮疹,全身淺表淋巴結(jié)未及腫大,心肺(-)。腹平軟,未見胃腸型,無壓痛及反跳痛,未及包塊,肝脾肋下未及。全腹叩鼓,移動(dòng)性濁音(-)。腸鳴音稍活躍。雙下肢無可凹性水腫。肛診:未及異常,指套有少量黏液和血。 輔助檢查:血WBC 6.3×109/L,Hb 98g/L;便常規(guī):紅褐色稀便、WBC大量、RBC40~50/H、OB(+);ESR 65mm/1h;血ALB 3.40g/dl,余肝功能、電解質(zhì)尚正常。

題型:問答題

主訴:男性,40歲,裝修工人。腹痛、腹瀉、黏液膿血便5個(gè)月余?,F(xiàn)病史:患者于5個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛,以左下腹為主,多為陣發(fā)性隱痛,并排黏液膿血便,4~6次/天,便后腹痛無緩解。曾人當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,糞常規(guī)示:"紅細(xì)胞(2+),白細(xì)胞(3+)",診斷為"腸炎",給予"氟哌酸、黃連素"等藥物治療,癥狀稍有好轉(zhuǎn),停藥后復(fù)發(fā),近半個(gè)月來服用上述藥物效果不佳,排便每日8~9次,不成形稀便,可見黏液膿血。患者自起病以來精神、睡眠可,小便無明顯異常,體重?zé)o明顯變化。體檢:T37.8℃,R17次/分,P90次/分,BP105/63mmHg,皮膚黏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)無腫大。雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音。心率90次/分,未聞及早搏。腹軟,肝脾肋下未及,左下腹壓痛、無反跳痛,腸鳴音10次/分。雙下肢無水腫?;?yàn):血常規(guī)示ESR35mm/h,WBC9.3×106/L,RBC3.25×1012/L,Hb90g/L;糞常規(guī):RBC(3+),WBC(4+)。

題型:問答題

對(duì)明確診斷最有幫助的檢查是()

題型:單項(xiàng)選擇題

該患者心功能分級(jí)為()

題型:單項(xiàng)選擇題