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單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】患者，男，18歲，晨練時(shí)突感左側(cè)胸痛，氣促。查體：呼吸30次/分，心率110次/分，神志清楚，面色蒼白，口唇發(fā)紺，左上肺叩診為鼓音，呼吸音消失。胸部X線檢查示右肺壓縮90%，診斷為自發(fā)性氣胸。該患者主要的護(hù)理問題是（）。

A.清理呼吸道無效
B.低效性呼吸形態(tài)
C.焦慮
D.疼痛
E.活動(dòng)無耐力

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單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】患者，男，18歲，晨練時(shí)突感左側(cè)胸痛，氣促。查體：呼吸30次/分，心率110次/分，神志清楚，面色蒼白，口唇發(fā)紺，左上肺叩診為鼓音，呼吸音消失。胸部X線檢查示右肺壓縮90%，診斷為自發(fā)性氣胸。行胸腔閉式引流時(shí)，穿刺部位應(yīng)為（）。

A.鎖骨中線內(nèi)第2肋間
B.鎖骨中線外第2肋間
C.腋前線第3～4肋間
D.腋前線第6～7肋間
E.腋中線第4～5肋間

單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】患者，男，18歲，晨練時(shí)突感左側(cè)胸痛，氣促。查體：呼吸30次/分，心率110次/分，神志清楚，面色蒼白，口唇發(fā)紺，左上肺叩診為鼓音，呼吸音消失。胸部X線檢查示右肺壓縮90%，診斷為自發(fā)性氣胸。胸腔閉式引流5天后，護(hù)士發(fā)現(xiàn)水封瓶長玻璃管內(nèi)的水柱波動(dòng)消失，患者咳嗽時(shí)水柱有波動(dòng)出現(xiàn)，提示（）。

A.引流管有堵塞
B.患側(cè)肺不張
C.肺膨脹良好
D.呼吸道不通暢
E.并發(fā)支氣管胸膜瘺