單項選擇題男孩,8歲。近6個月發(fā)呆、凝視,每天5~6次。經(jīng)檢查,最后確診為小兒失神癲癇。下列哪點是確診失神癲癇最主要的依據(jù)()
A.短暫的意識喪失伴持物落地
B.腦電圖上有兩側(cè)同步對稱的3Hz棘-慢波陣發(fā)
C.智力發(fā)育正常,無神經(jīng)系統(tǒng)體征
D.有遺傳傾向,為常染色體顯性遺傳
E.發(fā)作頻繁者,可影響學(xué)習(xí)
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1.單項選擇題男孩,8歲。近6個月發(fā)呆、凝視,每天5~6次。經(jīng)檢查,最后確診為小兒失神癲癇。上述病例系小兒失神癲癇,治療時首選的藥物是()
A.苯巴比妥
B.苯妥英鈉
C.氯硝西泮
D.丙戊酸鈉
E.卡馬西平
2.單項選擇題女孩,8歲。近7d來先出現(xiàn)雙下肢無力,后出現(xiàn)雙上肢無力,雙下肢發(fā)麻。檢查:腦神經(jīng)無異常,心、肺無異常,呼吸每分鐘30次,雙上肢肌力Ⅳ級,雙下肢肌力Ⅲ級,張力低下,膝腱反射消失,巴氏征陰性,雙下肢痛覺、觸覺及深感覺存在。入院后腦脊液壓力正常,蛋白定量1.5g/L,細(xì)胞數(shù)4×106/L(4/mm)。該病例系急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎,其臨床主要特點是()
A.急性弛緩性癱瘓
B.進行性對稱性弛緩性肢體癱瘓
C.上升性松弛性肢體癱瘓
D.周期性肢體松弛性癱瘓
E.對稱肢體癱瘓和呼吸肌麻痹
3.單項選擇題女孩,8歲。近7d來先出現(xiàn)雙下肢無力,后出現(xiàn)雙上肢無力,雙下肢發(fā)麻。檢查:腦神經(jīng)無異常,心、肺無異常,呼吸每分鐘30次,雙上肢肌力Ⅳ級,雙下肢肌力Ⅲ級,張力低下,膝腱反射消失,巴氏征陰性,雙下肢痛覺、觸覺及深感覺存在。入院后腦脊液壓力正常,蛋白定量1.5g/L,細(xì)胞數(shù)4×106/L(4/mm)。該患兒最可能的診斷是()
A.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎
B.急性脊髓灰質(zhì)炎
C.急性橫斷性脊髓炎
D.周期性麻痹
E.全身型重癥肌無力
4.單項選擇題女孩,8歲。近7d來先出現(xiàn)雙下肢無力,后出現(xiàn)雙上肢無力,雙下肢發(fā)麻。檢查:腦神經(jīng)無異常,心、肺無異常,呼吸每分鐘30次,雙上肢肌力Ⅳ級,雙下肢肌力Ⅲ級,張力低下,膝腱反射消失,巴氏征陰性,雙下肢痛覺、觸覺及深感覺存在。入院后腦脊液壓力正常,蛋白定量1.5g/L,細(xì)胞數(shù)4×106/L(4/mm)。該患兒與急性橫斷性脊髓炎鑒別時,下列哪項是后者最主要的特點()
A.雙下肢對稱性松弛性麻痹
B.四肢對稱性松弛性麻痹
C.合并感覺障礙
D.深腱反射消失
E.脊髓休克解除后,弛緩性麻痹變?yōu)閺娭毙月楸?/p>
5.單項選擇題女孩,8歲。近7d來先出現(xiàn)雙下肢無力,后出現(xiàn)雙上肢無力,雙下肢發(fā)麻。檢查:腦神經(jīng)無異常,心、肺無異常,呼吸每分鐘30次,雙上肢肌力Ⅳ級,雙下肢肌力Ⅲ級,張力低下,膝腱反射消失,巴氏征陰性,雙下肢痛覺、觸覺及深感覺存在。入院后腦脊液壓力正常,蛋白定量1.5g/L,細(xì)胞數(shù)4×106/L(4/mm)。當(dāng)該病例要與急性脊髓灰質(zhì)炎相鑒別時,下列哪項是急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎特點,而不是急性脊髓灰質(zhì)炎特點()
A.麻痹呈肌群性。非對稱性
B.早期腦脊液細(xì)胞數(shù)增多
C.腦脊液中可分離出特異性病毒
D.恢復(fù)期血清有特異性脊髓灰質(zhì)炎病毒抗體
E.進行性對稱性松弛性肢體癱瘓