單項選擇題患者男性,66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個月,診斷為CAD、三支病變,擬行CPB下CABG術(shù)。麻醉前訪視應(yīng)注重了解()
A.近期用藥史、左心室射血分數(shù)
B.血壓、心率、心律、心電圖
C.心絞痛發(fā)作誘因
D.冠狀動脈造影結(jié)果
E.以上均是
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1.單項選擇題患者男性,66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個月,診斷為CAD、三支病變,擬行CPB下CABG術(shù)。該病人的麻醉原則是()
A.增加心臟的前負荷
B.維持心率不大于75mmHg
C.維持平均動脈血壓不低于85mmHg
D.維持心臟的氧供需平衡
E.增加心臟的前向血流
2.單項選擇題患者男性,66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個月,診斷為CAD、三支病變,擬行CPB下CABG術(shù)。該病人的冠狀動脈血流量主要取決于()
A.脈壓差
B.冠狀動脈總阻力
C.冠狀動脈灌注壓
D.主動脈舒張壓與左室舒張末壓
E.血液粘稠度
3.單項選擇題患者男性,66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個月,診斷為CAD、三支病變,擬行CPB下CABG術(shù)。該病人不用>2MAC異氟烷麻醉,主要原因是()
A.異氟烷可引起冠狀動脈竊血
B.異氟烷可引起冠狀動脈痙攣
C.異氟烷吸入可引起心率減慢
D.異氟烷可能具有肝臟毒性
E.異氟烷對心肌抑制作用很強
4.單項選擇題患者男性,66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個月,診斷為CAD、三支病變,擬行CPB下CABG術(shù)。若術(shù)前用鈣通道阻滯劑治療,其機制是()
A.減慢心率,使心肌耗氧下降
B.減慢心率并擴張冠狀動脈
C.防止缺血再灌注損傷
D.擴張肺動脈,增加氧飽和度
E.只擴張冠狀動脈
5.單項選擇題患者男性,66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個月,診斷為CAD、三支病變,擬行CPB下CABG術(shù)。搭橋開放后,宜選藥物是()
A.硝普鈉
B.硝酸甘油
C.普萘洛爾
D.硝苯地平
E.多巴胺
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術(shù)中如病人血壓由156/95mmHg降至78/46mmHg,此時應(yīng)立即()
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