單項選擇題男性，59歲，直腸癌術后復發(fā)，脊柱轉移，下肢不完全性癱瘓，大便經(jīng)造瘺口排出，膀胱造瘺排尿，目前疼痛劇烈，對阿片類鎮(zhèn)痛劑不能耐受副作用。使用酚甘油進行神經(jīng)毀損應（）
A.與平時硬膜外阻滯相同
B.使患者采取患側在上的45°半仰臥位，注射酚甘油時要緩慢推注（30～60s／0.1ml）0.5ml，注藥后保持體位30min
C.使患者采取患側在下的45°半仰臥位，注射酚甘油時要緩慢推注（30～60s／0.1ml）0.5ml，注藥后保持體位30min
D.使患者采取患側在下側臥位，注射酚甘油時要緩慢推注（30～60s／0.1ml）0.5ml，注藥完畢后即可平臥
E.使患者采取患側在上的45°半仰臥位，即刻注射酚甘油0.5ml，注藥后保持體位30min
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1.單項選擇題男性，50歲，肝癌晚期，腹部、腰骶部疼痛，每日口服美施康定（嗎啡控釋片）300mg或多瑞吉15mg／72h疼痛才能得到控制?；颊吣壳盎加袊乐乇忝?、尿潴留，需灌腸和留置導尿才能解決大小便問題。同時惡心、嘔吐反應強烈，使用止吐藥效果不佳。該患者目前宜采取何種方法止痛（）
A.腹腔神經(jīng)叢阻滯
B.靜脈嗎啡或芬太尼PCA
C.蛛網(wǎng)膜下腔神經(jīng)毀損治療
D.硬膜外嗎啡和局麻藥PCA
E.硬膜外局麻藥PCA
2.單項選擇題男性，50歲，肝癌晚期，腹部、腰骶部疼痛，每日口服美施康定（嗎啡控釋片）300mg或多瑞吉15mg／72h疼痛才能得到控制。患者目前患有嚴重便秘、尿潴留，需灌腸和留置導尿才能解決大小便問題。同時惡心、嘔吐反應強烈，使用止吐藥效果不佳。對于該患者的內臟來源的腹痛還可采用哪種方法止痛（）
A.腰交感神經(jīng)阻滯
B.腰大肌肌溝阻滯
C.臀上皮神經(jīng)阻滯
D.下胸段肋間神經(jīng)阻滯
E.腹腔神經(jīng)叢阻滯
3.單項選擇題男性，78歲，患右胸背部（T3~4）帶狀皰疹后神經(jīng)痛1年余，經(jīng)多種方法治療。療效不明顯，近期，疼痛有加重的趨勢。詢問病史，得知患者尚未接受過長期硬膜外留置導管阻滯治療。目前患者首選治療方法是（）
A.持續(xù)硬膜外阻滯治療
B.肋間神經(jīng)阻滯
C.營養(yǎng)神經(jīng)治療
D.腰交感神經(jīng)阻滯
E.抗病毒治療
4.單項選擇題男性，78歲，患右胸背部（T3~4）帶狀皰疹后神經(jīng)痛1年余，經(jīng)多種方法治療。療效不明顯，近期，疼痛有加重的趨勢。詢問病史，得知患者尚未接受過長期硬膜外留置導管阻滯治療?；颊呓?jīng)硬膜外阻滯病情一度緩解，但撤除硬膜外阻滯后疼痛復發(fā)，下一步治療可選用（）
A.單次硬膜外阻滯
B.硬膜外或蛛網(wǎng)膜下腔脊神經(jīng)毀損
C.腰交感神經(jīng)阻滯
D.臂叢神經(jīng)阻滯
E.腹腔神經(jīng)叢阻滯
5.單項選擇題女性，58歲，胰腺癌術后復發(fā)，上腹部和背部疼痛，肋間神經(jīng)阻滯后疼痛不能緩解。患者對阿片類藥物極為敏感，副作用極大，不能耐受。該患者首選下列哪項治療方法止痛（）
A.硬膜外PCA
B.腹腔神經(jīng)叢酒精阻滯
C.大劑量非甾體抗炎鎮(zhèn)痛劑
D.放射治療
E.蛛網(wǎng)膜下腔酒精毀損治療