單項選擇題男性,10歲,曾患扁桃體炎,未治愈,6日前突發(fā)寒戰(zhàn)高熱,左下肢疼痛腫脹,患肢皮膚溫度較高,近日疼痛加劇。應(yīng)用抗生素2~3日后,癥狀不緩解,局部穿刺有炎性液體,還應(yīng)采取的措施()。
A.開窗減壓+引流
B.關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射抗生素
C.患肢制動加壓包扎
D.手術(shù)抽膿
E.閉式灌洗
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1.單項選擇題4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗菌藥物治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進少量飲食。現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲位,血白細胞計數(shù)20.5×109/L,X線檢查示膝關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,關(guān)節(jié)間隙增寬。該患兒目前最可能的診斷是()。
A.急性化膿性關(guān)節(jié)炎
B.急性化膿性骨髓炎
C.急性膝關(guān)節(jié)結(jié)核
D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.骨肉瘤
2.單項選擇題4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗菌藥物治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進少量飲食?,F(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲位,血白細胞計數(shù)20.5×109/L,X線檢查示膝關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,關(guān)節(jié)間隙增寬。確診后病人若準備進行局部灌洗,護理措施中正確的是()。
A.引流瓶低于床面20cm
B.術(shù)后12~24小時內(nèi)應(yīng)慢速滴入
C.沖洗液為含抗菌藥的生理鹽水
D.引流管的滴入管應(yīng)高于床面1m
E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深
3.單項選擇題4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗菌藥物治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進少量飲食。現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲位,血白細胞計數(shù)20.5×109/L,X線檢查示膝關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,關(guān)節(jié)間隙增寬。最可能發(fā)現(xiàn)的陽性體征是()。
A.拾物試驗陽性
B.浮髕試驗陽性
C."4"字試驗陽性
D.托馬斯試驗陽性
E.脊柱過伸試驗陽性
4.單項選擇題4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗菌藥物治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進少量飲食。現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲位,血白細胞計數(shù)20.5×109/L,X線檢查示膝關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,關(guān)節(jié)間隙增寬。對確診有重要意義的檢查是()。
A.X線檢查
B.關(guān)節(jié)腔穿刺
C.血常規(guī)檢查
D.血清癌胚抗原檢查
E.血清類風(fēng)濕因子檢查
5.單項選擇題男性,48歲,4年前左脛骨骨折,傷口不愈合,有竇道形成,仍有死骨排出,周圍皮膚有色素沉著。該病人有效的治療手段是()。
A.全身抗生素治療
B.患處傷口抗生素灌注
C.切開排膿
D.截肢術(shù)
E.病骨整段切除