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單項(xiàng)選擇題男孩，10歲。于1月15日來院急診。其母代訴，起病急，高熱、頭痛伴嘔吐8h，現(xiàn)呼之不應(yīng)。體溫40℃，面色蒼灰，四肢冷，全身皮膚出現(xiàn)廣泛瘀點(diǎn)、瘀斑，脈細(xì)速，血壓測不出，腦膜刺激征不明顯。本病例診斷最大的可能是（）

A.中毒型細(xì)菌性痢疾
B.金黃色葡萄球菌敗血癥
C.流行性出血熱
D.暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎（休克型）
E.中毒型猩紅熱

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1.單項(xiàng)選擇題男孩，10歲。于1月15日來院急診。其母代訴，起病急，高熱、頭痛伴嘔吐8h，現(xiàn)呼之不應(yīng)。體溫40℃，面色蒼灰，四肢冷，全身皮膚出現(xiàn)廣泛瘀點(diǎn)、瘀斑，脈細(xì)速，血壓測不出，腦膜刺激征不明顯。在搶救本患兒的過程中，國內(nèi)普遍同時(shí)選用山莨菪堿。從理論上講，以下哪項(xiàng)不是本藥的作用機(jī)制（）

A.解除平滑肌痙攣，擴(kuò)張血管，疏通及改善微循環(huán)
B.降低細(xì)胞應(yīng)激性
C.增加冠狀動(dòng)脈血流量及心搏量，改善心功能
D.降低血粘度，防止發(fā)生DIC
E.拮抗腎上腺素α受體興奮，抗5-羥色胺

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2.單項(xiàng)選擇題男孩，9歲。患急性淋巴性白血病已1年，予激素和抗腫瘤藥物治療，近2d有發(fā)熱，皮膚上可見到較多皮疹，有丘疹、皰疹，皰內(nèi)色混，體溫高達(dá)40℃，神萎。此患兒病情進(jìn)展，皮疹發(fā)展呈播散性、出血性。此時(shí)應(yīng)采取的措施，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.靜脈應(yīng)用干擾素
B.加強(qiáng)抗生素治療
C.激素應(yīng)盡快減量至生理需要量
D.即予特異性高效價(jià)免疫血清
E.立即注射水痘疫苗

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3.單項(xiàng)選擇題男孩，9歲?；技毙粤馨托园籽∫?年，予激素和抗腫瘤藥物治療，近2d有發(fā)熱，皮膚上可見到較多皮疹，有丘疹、皰疹，皰內(nèi)色混，體溫高達(dá)40℃，神萎。最有幫助的輔助診斷是（）

A.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高
B.臨床觀察皮疹發(fā)展情況
C.皰疹膿液作細(xì)菌培養(yǎng)
D.血培養(yǎng)
E.皰疹液病毒分離

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4.單項(xiàng)選擇題男孩，9歲。患急性淋巴性白血病已1年，予激素和抗腫瘤藥物治療，近2d有發(fā)熱，皮膚上可見到較多皮疹，有丘疹、皰疹，皰內(nèi)色混，體溫高達(dá)40℃，神萎。從臨床上考慮又發(fā)生哪種疾?。ǎ?/a>

A.水痘
B.膿皰瘡
C.帶狀皰疹
D.天皰瘡
E.丘疹性蕁麻疹

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5.單項(xiàng)選擇題在小兒集體機(jī)構(gòu)中，一男孩2歲，發(fā)熱伴咳嗽2～3d，初擬診上呼吸道炎。次日體溫更高，皮膚可見紅色斑丘疹，考慮麻疹，即送回家。麻疹出疹的特點(diǎn)是（）

A.發(fā)熱1～2d出疹，出疹后體溫升高伴嘔吐
B.發(fā)熱3～4d，流涕、輕咳，熱退后出疹
C.發(fā)熱3～4d出疹，體溫更高，咳劇，聲音嘶啞，結(jié)膜充血，皮疹為紅色斑丘疹
D.發(fā)熱1～3d，全身鮮紅色皮疹，伴癢且咽痛
E.發(fā)熱5d出疹，伴枕后、耳后淋巴結(jié)腫大

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