單項選擇題患者,女性,41歲,黑糞近2個月,近日突然出現(xiàn)劇烈腹痛,護士對其采取的措施不應包括()。
A.監(jiān)測生命體征
B.禁食
C.給予強效鎮(zhèn)痛劑
D.給予心理安撫
E.給予胃腸減壓
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1.單項選擇題患者,女性,46歲,3年前出現(xiàn)皮膚瘙癢和黃疸,診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化,近一周黃疸加深,出現(xiàn)大量腹水,在護理中不正確的是()。
A.按醫(yī)囑給予利尿劑
B.指導病人取半臥位以減輕呼吸困難
C.定期測量腹圍
D.進水量限制在1000ml/d左右,準確記錄每日出入量
E.低鹽飲食,限制每日食鹽量為5g
2.單項選擇題患者,男性,45歲,肝硬化5年。放腹水后出現(xiàn)神志恍惚、答非所問、行為反常等肝性腦病表現(xiàn),提示其處于哪一期肝性腦病()。
A.前驅(qū)期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.昏迷期
E.臨終期
3.單項選擇題患者,男,28歲,8小時前暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部絞痛,向肩背部放射,送到醫(yī)院急診,此時最具診斷意義的實驗室檢查為()。
A.血清淀粉酶測定
B.尿淀粉酶測定
C.血鈣測定
D.血清脂肪酶測定
E.血糖測定
4.單項選擇題患者,男,58歲,有肝硬化病史,突然出現(xiàn)神志恍惚,淡漠少言,口齒不清,嗜睡,晝睡夜醒,護士應警惕病人可能出現(xiàn)了()。
A.肺性腦病
B.肝性腦病
C.呼吸衰竭
D.肝癌
E.急性胰腺炎
5.單項選擇題患者,女性,50歲,有慢性肝病史,因食管靜脈曲張破裂出血入院。經(jīng)輸液、輸血等處理后,提示休克好轉(zhuǎn)的最重要的指標是()。
A.脈搏變慢
B.尿量>30ml/h
C.肢端溫度上升
D.皮膚顏色轉(zhuǎn)為紅潤
E.神志恢復清楚