多項選擇題患者,女性,55歲,8個月來吞咽困難,逐漸加重,近1月來僅能進(jìn)流食,鎖骨上淋巴結(jié)未觸及腫大此患者經(jīng)纖維食管鏡檢查,診斷為中段食管癌,鋇餐提示病變約5cm,行食管大部切除,胃食管弓上吻合術(shù),術(shù)后常見并發(fā)癥包括()
A.肺部感染
B.膈疝
C.Barrett食管
D.乳糜胸
E.喉返神經(jīng)損傷
F.傾倒綜合征
G.吻合口瘺
H.返流性食管炎
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1.多項選擇題患者,女性,55歲,8個月來吞咽困難,逐漸加重,近1月來僅能進(jìn)流食,鎖骨上淋巴結(jié)未觸及腫大此患者做上消化道鋇餐,可能出現(xiàn)的征象是()
A.充盈缺損
B.半圓形壓跡
C.食管壁僵硬
D.食管黏膜增粗、中斷、紊亂
E.鳥嘴征
F.串珠樣改變
G.食管管腔狹窄
2.多項選擇題患者,男性,65歲,主因咳嗽、咳痰10年,加重伴痰中帶血4個月入院。吸煙30余年,20支/d。查體:右肺呼吸音粗,散在細(xì)濕啰音。有慢性支氣管炎病史10年,無高血壓、糖尿病病史胸部平片提示:右肺門增大,可見-5cm×4cm腫塊影。為進(jìn)一步明確診斷應(yīng)該首先考慮下列哪項檢查()
A.痰細(xì)胞學(xué)檢查
B.胸部CT
C.縱隔鏡檢查
D.核素掃描
E.纖維支氣管鏡檢查
F.全身PET
G.經(jīng)皮肺穿刺活檢
3.多項選擇題患者,男性,65歲,主因咳嗽、咳痰10年,加重伴痰中帶血4個月入院。吸煙30余年,20支/d。查體:右肺呼吸音粗,散在細(xì)濕啰音。有慢性支氣管炎病史10年,無高血壓、糖尿病病史肺癌手術(shù)的禁忌證是()
A.上腔靜脈綜合征
B.肺性骨關(guān)節(jié)病
C.副癌綜合征
D.鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E.聲帶麻痹
F.膈神經(jīng)麻痹
G.顱內(nèi)單發(fā)轉(zhuǎn)移
4.多項選擇題患者,男性,65歲,主因咳嗽、咳痰10年,加重伴痰中帶血4個月入院。吸煙30余年,20支/d。查體:右肺呼吸音粗,散在細(xì)濕啰音。有慢性支氣管炎病史10年,無高血壓、糖尿病病史根據(jù)病史和目前檢查判斷,有那些疾病的可能性()
A.支氣管擴(kuò)張癥
B.肺結(jié)核
C.肺炎
D.慢性支氣管炎急性發(fā)作
E.肺癌
F.肺隔離癥
5.多項選擇題患者,男性,65歲,主因咳嗽、咳痰10年,加重伴痰中帶血4個月入院。吸煙30余年,20支/d。查體:右肺呼吸音粗,散在細(xì)濕啰音。有慢性支氣管炎病史10年,無高血壓、糖尿病病史術(shù)前檢查完善后符合手術(shù)指征,行右肺上葉切除術(shù)。術(shù)后3天,患者突然咳嗽、咳出淡黃色水樣物質(zhì).胸悶憋氣,高熱,考慮為支氣管胸膜瘺,下列處理措施正確的是()
A.患側(cè)臥位
B.鎮(zhèn)靜、吸氧
C.健側(cè)臥位
D.行胸腔閉式引流
E.開胸探查修補
F.麻醉單腔氣管插管
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