單項選擇題男性患者,18歲,雙下肢水腫15個月,7個月前尿常規(guī)蛋白陽性,24小時尿蛋白定量4.3g,血漿白蛋白23g/L,血肌酐82μmol/L,腎穿刺病理診斷為腎小球微小病變,現(xiàn)尿常規(guī)蛋白仍陽性,24小時尿蛋白定量6.2g,血漿白蛋白17g/L,血肌酐257μmol/L,腎臟病理可能轉型為()
A.毛細血管內增生性腎小球腎炎
B.輕度系膜增生性腎小球腎炎
C.系膜毛細血管性腎小球腎炎
D.局灶節(jié)段性腎小球硬化
E.新月體性腎小球腎炎
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1.單項選擇題男性患者,26歲。1個月前患上感,近日水腫,持續(xù)少尿,腎功能進行性惡化。血壓20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(++),紅細胞10~15個/Hp,血紅蛋白100g/L,腎病理特點可能是()
A.系膜和基質增生、形成毛細血管襻的雙軌現(xiàn)象
B.彌漫增殖性病變
C.系膜增殖性病變
D.局灶節(jié)段性硬化
E.廣泛腎小球囊腔內新月體形成
2.單項選擇題男性患者,28歲。全身水腫,尿蛋白6.0g/24h,尿中紅細胞10~15個/Hp,可見脂肪管型,血漿蛋白20g/L,治療每日潑尼松60mg,雙嘧達莫(潘生?。?50mg(分三次服),已治療4周病情未見好轉。此時應采取下列哪項措施為妥()
A.增加潑尼松用量,延長治療時間
B.停用潑尼松
C.加用ACTH
D.繼續(xù)用潑尼松原劑量,加用環(huán)磷酰胺
E.改用地塞米松
3.單項選擇題男性患者,30歲,尿蛋白陽性3年,BP:130/70mmHg,尿蛋白定量4g/24h,尿隱血(++),腎臟病理:系膜細胞和基質重度增生,部分毛細血管狹窄,間質淋巴細胞浸潤,部分小管萎縮、纖維化,下列哪種治療方案最恰當()
A.給予強的松龍沖擊治療+ACEI
B.給予強的松龍沖擊治療+細胞毒類藥物
C.給予強的松龍沖擊治療
D.抗凝+ACEI
E.給予強的松龍沖擊治療+抗凝
4.單項選擇題男性患者,30歲。肉眼血尿2天。首選應該檢查()
A.腎臟B超
B.尿找癌細胞
C.腎活檢
D.尿RBC相差鏡檢查
E.靜脈腎盂造影
5.單項選擇題男性患者,36歲,水腫、少尿1個月,鼻出血3天,查體貧血貌,BP:160/90mmHg,Hb80g/L,尿蛋白(++),尿隱血(++),尿RBC6~8/HP,血肌酐846μmol/L,B超左腎9.1cm×4.1cm×4.2cm,右腎8.6cm×4.3cm×4.1cm,最可能的診斷是()
A.慢性腎炎急性發(fā)作
B.急進性腎炎
C.急性腎功能衰竭
D.慢性腎功能衰竭
E.高血壓腎動脈硬化