單項(xiàng)選擇題患者男性,35歲,左頸后皮下見一隆起的結(jié)節(jié),生長緩慢,直徑1cm,質(zhì)硬,邊界不清,鏡下由梭形細(xì)胞構(gòu)成,呈明顯的編席狀排列,細(xì)胞有一定的異型性,核分裂象3個(gè)/HPF,免疫組化Vimentin、CD34陽性。關(guān)于該病下列說法正確的是()
A.腫物有完整的包膜
B.被覆表皮增生增厚
C.核分裂多,病理性核分裂、壞死常見
D.瘤細(xì)胞a334呈彌漫性陽性表達(dá)
E.切除后不復(fù)發(fā)
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1.單項(xiàng)選擇題女性,32歲,產(chǎn)后7個(gè)月發(fā)現(xiàn)腹壁一隆起型腫塊,約5cm,質(zhì)硬,病變界限不清,鏡下長形纖細(xì)的梭形細(xì)胞增生,無明顯異型性,周圍有數(shù)量不等的血管。該患者最可能為()
A.結(jié)節(jié)性筋膜炎
B.纖維組織細(xì)胞瘤
C.增生性肌炎
D.韌帶樣瘤
E.隆突性皮膚纖維肉瘤
2.單項(xiàng)選擇題女性,32歲,產(chǎn)后7個(gè)月發(fā)現(xiàn)腹壁一隆起型腫塊,約5cm,質(zhì)硬,病變界限不清,鏡下長形纖細(xì)的梭形細(xì)胞增生,無明顯異型性,周圍有數(shù)量不等的血管。關(guān)于此病,下列說法錯(cuò)誤的是()
A.病變來自腹壁的肌肉腱膜結(jié)構(gòu)
B.創(chuàng)傷對(duì)發(fā)病有促進(jìn)作用
C.病變內(nèi)細(xì)胞Vimentin強(qiáng)陽性
D.切除后一般不復(fù)發(fā)
E.不發(fā)生轉(zhuǎn)移
3.單項(xiàng)選擇題男性患者,32歲,右股骨遠(yuǎn)端腫塊,直徑7cm,X線片顯示骨質(zhì)破壞,鏡下見豐富的一致性相對(duì)較小的橢圓形腫瘤細(xì)胞構(gòu)成束狀和片狀結(jié)構(gòu),細(xì)胞間無膠原纖維,可見不規(guī)則裂隙和核分裂象,免疫標(biāo)記CK、Vimentin、EMA、CD99、Bc1-2陽性。病理診斷為()
A.轉(zhuǎn)移癌
B.淋巴瘤
C.PNET
D.滑膜肉瘤
E.腺泡狀軟組織肉瘤
4.單項(xiàng)選擇題男性患者,32歲,右股骨遠(yuǎn)端腫塊,直徑7cm,X線片顯示骨質(zhì)破壞,鏡下見豐富的一致性相對(duì)較小的橢圓形腫瘤細(xì)胞構(gòu)成束狀和片狀結(jié)構(gòu),細(xì)胞間無膠原纖維,可見不規(guī)則裂隙和核分裂象,免疫標(biāo)記CK、Vimentin、EMA、CD99、Bc1-2陽性。其免疫組化結(jié)果不正確的是()
A.大約90%病例表達(dá)細(xì)胞角蛋白
B.EMA比CK表達(dá)更常見和廣泛
C.30%病例可檢測(cè)到S-100的表達(dá)
D.大多數(shù)病例CD99陽性
E.少部分病例Bc1-2陽性
5.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,有20余年射線接觸史,全身乏力兩月余,胸背部有大小不等的皮下結(jié)節(jié),紅色微突起皮膚表面,最大紅斑直徑3.5cm,淋巴結(jié)不大?;顧z見圓形淋巴樣腫瘤細(xì)胞在皮下呈浸潤性生長,大小不等,胞質(zhì)中等淡染;腫瘤細(xì)胞在單個(gè)脂肪細(xì)胞的周邊圍繞;在脂肪浸潤和破壞的區(qū)域有反應(yīng)性組織細(xì)胞;有脈管浸潤;不累及真皮和表皮?;熀?年仍健在。若標(biāo)記后PanT、CD8陽性,CD20、EBV陰性,TCR基因重排,則本病最確切的診斷應(yīng)為()
A.T細(xì)胞慢性淋巴細(xì)胞白血病
B.NK/T細(xì)胞淋巴瘤
C.蕈樣肉芽腫
D.間變性大細(xì)胞性淋巴瘤
E.皮下脂膜炎性T細(xì)胞淋巴瘤
F.以上都不是
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