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多項選擇題患者男，26歲，發(fā)現(xiàn)血壓高1個月。最高血壓200/120mmHg，查體未見其他異常體征。低密度脂蛋白4.6mmol/L。為除外繼發(fā)性高血壓下列哪些檢查不是必需的（）

A.尿常規(guī)
B.血鉀測定
C.冠狀動脈造影
D.血尿兒茶酚胺測定
E.四肢血壓測定
F.腎臟彩超檢查
G.心臟核素心肌灌注掃描
H.肺功能測定

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1.單項選擇題 患者女，52歲，3年來反復(fù)發(fā)作勞累時心慌氣短，有時夜間憋醒，咳嗽。1年來腹脹，少尿，下肢水腫。間斷服用呋塞米與地高辛治療，1周前感冒后癥狀加重，心悸，納差。查體：血壓105/70mmHg。頸靜脈怒張，雙肺底少許濕啰音，心界向左擴大，心尖部可聞及舒張期雷鳴樣雜音與3/6級收縮期吹風樣雜音，心率98bpm，節(jié)律不齊，肝肋下3cm，脾未及，雙下肢水腫。
該患者最可能的診斷是（）

A.先天性心臟病
B.風濕性心臟病
C.冠心病
D.擴張型心肌病
E.老年退行性心臟瓣膜病
F.肥厚型心肌病

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2.多項選擇題 患者女，52歲，3年來反復(fù)發(fā)作勞累時心慌氣短，有時夜間憋醒，咳嗽。1年來腹脹，少尿，下肢水腫。間斷服用呋塞米與地高辛治療，1周前感冒后癥狀加重，心悸，納差。查體：血壓105/70mmHg。頸靜脈怒張，雙肺底少許濕啰音，心界向左擴大，心尖部可聞及舒張期雷鳴樣雜音與3/6級收縮期吹風樣雜音，心率98bpm，節(jié)律不齊，肝肋下3cm，脾未及，雙下肢水腫。
常見引起心臟瓣膜病的原因不包括（）

A.炎癥
B.先天性畸形
C.退行性改變
D.創(chuàng)傷
E.缺血
F.結(jié)締組織疾病
G.高血壓
H.甲狀腺功能亢進

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3.單項選擇題 患者女，52歲，3年來反復(fù)發(fā)作勞累時心慌氣短，有時夜間憋醒，咳嗽。1年來腹脹，少尿，下肢水腫。間斷服用呋塞米與地高辛治療，1周前感冒后癥狀加重，心悸，納差。查體：血壓105/70mmHg。頸靜脈怒張，雙肺底少許濕啰音，心界向左擴大，心尖部可聞及舒張期雷鳴樣雜音與3/6級收縮期吹風樣雜音，心率98bpm，節(jié)律不齊，肝肋下3cm，脾未及，雙下肢水腫。
哪項檢查對患者的診斷幫助最大（）

A.心電圖
B.超聲心動圖
C.動態(tài)心電圖
D.冠脈造影
E.運動試驗
F.心肌酶學檢測

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4.多項選擇題患者男，55歲，頭暈兩周來診。兩周前測血壓160/100mmHg，口服"降壓O號"1片/日，服用2天。因頭暈未見好轉(zhuǎn)來診。測血壓170/95mmHg。實驗室檢查血肌酐：130μmol/L。既往體檢測血壓150/90mmHg，未治療。糖尿病1年。吸煙35年，20支/日。其母患高血壓并曾在62歲時發(fā)生心肌梗死。高血壓常見損害的靶器官包括（）

A.心臟
B.腎
C.肝
D.視網(wǎng)膜
E.腦
F.脾
G.胃腸道
H.肺
I.骨骼

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5.多項選擇題患者男，55歲，頭暈兩周來診。兩周前測血壓160/100mmHg，口服"降壓O號"1片/日，服用2天。因頭暈未見好轉(zhuǎn)來診。測血壓170/95mmHg。實驗室檢查血肌酐：130μmol/L。既往體檢測血壓150/90mmHg，未治療。糖尿病1年。吸煙35年，20支/日。其母患高血壓并曾在62歲時發(fā)生心肌梗死。適合該患者的藥物治療方案包括（）

A.利尿劑，鈣通道阻滯劑
B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑
C.利尿劑，α受體阻滯劑
D.利尿劑，β受體阻滯劑
E.β受體阻滯劑，血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑
F.利尿劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
G.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，鈣通道阻滯劑
H.血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑
I.β受體阻滯劑，α受體阻滯劑

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