單項選擇題患者,男,65歲,有高血壓病史30年,糖尿病史10年,長期吸煙。因情緒激動出現(xiàn)昏迷,呼之不醒,即被送醫(yī)院急診。體檢:患者意識不清,瞳孔縮小,雙眼凝視一側,右側肢體偏癱,血壓180/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步診斷為腦出血。通過積極治療,患者病情穩(wěn)定,但其右側上、下肢癱瘓,護士在制訂護理計劃時不正確的護理措施是()。
A.每天幫助患者或指導家屬幫助患者進行癱瘓肢體各關節(jié)的被動活動
B.可用軟枕等方法將患肢各關節(jié)放置于功能位
C.患側手臂維持外展位
D.為防止再次發(fā)生腦出血,不可更換體位
E.患側膝下放置小軟枕,并將毛巾卷放在髖關節(jié)外側
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1.單項選擇題患者,男,65歲,有高血壓病史30年,糖尿病史10年,長期吸煙。因情緒激動出現(xiàn)昏迷,呼之不醒,即被送醫(yī)院急診。體檢:患者意識不清,瞳孔縮小,雙眼凝視一側,右側肢體偏癱,血壓180/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步診斷為腦出血。若要確定診斷,最有價值的檢查是()。
A.腦部同位素掃描
B.腦血管造影
C.頭顱超聲波檢查
D.頭顱X線檢查
E.頭顱CT或MRI檢查
2.單項選擇題患者,男,65歲,有高血壓病史30年,糖尿病史10年,長期吸煙。因情緒激動出現(xiàn)昏迷,呼之不醒,即被送醫(yī)院急診。體檢:患者意識不清,瞳孔縮小,雙眼凝視一側,右側肢體偏癱,血壓180/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步診斷為腦出血。此時患者最主要的護理診斷是()。
A.言語溝通障礙
B.潛在并發(fā)癥:腦疝
C.氣體交換受損
D.軀體移動障礙
E.有感染的危險
3.單項選擇題患者,男,65歲,有高血壓病史30年,糖尿病史10年,長期吸煙。因情緒激動出現(xiàn)昏迷,呼之不醒,即被送醫(yī)院急診。體檢:患者意識不清,瞳孔縮小,雙眼凝視一側,右側肢體偏癱,血壓180/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步診斷為腦出血。在治療患者的過程中,首要的措施是()。
A.降低血壓
B.用中藥治療
C.應用止血藥,阻止腦內(nèi)繼續(xù)出血
D.控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓
E.補充營養(yǎng)
4.單項選擇題癲癇持續(xù)狀態(tài)或稱癲癇狀態(tài)系指頻繁的癲癇發(fā)作,發(fā)作間期患者的意識未恢復或1次發(fā)作持續(xù)在30分鐘以上者。預防再發(fā)作的有效措施是()。
A.發(fā)作間歇期定時服藥
B.注意休息
C.適量運動
D.合理飲食
E.禁止患者參加有危險的活動
5.單項選擇題癲癇持續(xù)狀態(tài)或稱癲癇狀態(tài)系指頻繁的癲癇發(fā)作,發(fā)作間期患者的意識未恢復或1次發(fā)作持續(xù)在30分鐘以上者。癲癇持續(xù)狀態(tài)的藥物治療首選()。
A.雙嘧達莫
B.苯妥英鈉
C.地西泮
D.水合氯醛
E.異戊巴比妥鈉
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