單項(xiàng)選擇題男性,48歲。反復(fù)上腹部不適10年余,與進(jìn)食及季節(jié)無明顯關(guān)系,查體:消瘦,結(jié)膜蒼白,貧血貌,上腹壓痛。胃鏡檢查示黏膜紅白相間,以白為主,皺襞平坦,黏膜下血管透見,黏液湖縮小。黏膜活檢呈重度不典型增生。患者最可能的診斷是()
A.胃潰瘍
B.慢性淺表性胃炎
C.慢性萎縮性胃體炎
D.慢性萎縮性胃竇炎
E.胃癌
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1.單項(xiàng)選擇題男性,48歲。反復(fù)上腹部不適10年余,與進(jìn)食及季節(jié)無明顯關(guān)系,查體:消瘦,結(jié)膜蒼白,貧血貌,上腹壓痛。胃鏡檢查示黏膜紅白相間,以白為主,皺襞平坦,黏膜下血管透見,黏液湖縮小。黏膜活檢呈重度不典型增生。當(dāng)前正確的治療方法()
A.抑酸藥+促胃腸動(dòng)力藥
B.PPI+兩種抗生素
C.外科手術(shù)
D.保護(hù)胃黏膜
E.PPI+保護(hù)胃黏膜
2.單項(xiàng)選擇題男性,48歲。反復(fù)上腹部不適10年余,與進(jìn)食及季節(jié)無明顯關(guān)系,查體:消瘦,結(jié)膜蒼白,貧血貌,上腹壓痛。胃鏡檢查示黏膜紅白相間,以白為主,皺襞平坦,黏膜下血管透見,黏液湖縮小。黏膜活檢呈重度不典型增生。下列有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果正確的是()
A.血清VitB正常
B.血清壁細(xì)胞抗體陽性
C.基礎(chǔ)胃酸分泌增加
D.血清中檢測不出其他自身抗體
E.血紅蛋白值在正常范圍
3.單項(xiàng)選擇題男性,43歲。3小時(shí)前嘔血1次,自覺頭暈,乏力、出汗。查體:心率110次/分,四肢濕冷,肝掌,腹壁靜脈曲張,超聲示腹水。該患者最可能的出血原因是()
A.急性胃黏膜病變
B.食管癌
C.食道胃底靜脈曲張
D.消化性潰瘍
E.食管賁門黏膜撕裂
4.單項(xiàng)選擇題男性,43歲。3小時(shí)前嘔血1次,自覺頭暈,乏力、出汗。查體:心率110次/分,四肢濕冷,肝掌,腹壁靜脈曲張,超聲示腹水。該患者與腹水有關(guān)的體征不包括()
A.腹型膨隆
B.液波震顫
C.叩診濁音
D.腹壁揉面感
E.移動(dòng)性濁音陽性
5.單項(xiàng)選擇題男性,43歲。3小時(shí)前嘔血1次,自覺頭暈,乏力、出汗。查體:心率110次/分,四肢濕冷,肝掌,腹壁靜脈曲張,超聲示腹水。該患的出血量可能為()
A.>5ml
B.50~70ml
C.250~300ml
D.<1000ml
E.>1500ml
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下列風(fēng)濕性疾病中,腎受累較少見的疾病是()
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女,67歲,糖尿病史20年,血糖控制不佳。食欲不振1年,輕度貧血貌并伴有皮膚出血斑、失眠注意力分散。查體:血壓160/90mmHg。心電圖示左室肥厚,腎小球?yàn)V過率70ml/min。應(yīng)考慮()
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