單項選擇題女性，28歲。2天前遇雨淋，昨起寒戰(zhàn)、高熱，咳嗽，以干咳為主，偶見帶鐵銹色黃痰，伴左側(cè)胸痛就診。查體：急性病容，口周可見皰疹，體溫39.3℃。左上肺叩診實音，聽診聞及支氣管呼吸音。心率110次/分，律齊。該病例經(jīng)驗性抗菌治療應(yīng)選擇（）
A.環(huán)丙沙星
B.慶大霉素
C.青霉素聯(lián)合鏈霉素
D.林可霉素
E.青霉素
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1.單項選擇題女性，28歲。2天前遇雨淋，昨起寒戰(zhàn)、高熱，咳嗽，以干咳為主，偶見帶鐵銹色黃痰，伴左側(cè)胸痛就診。查體：急性病容，口周可見皰疹，體溫39.3℃。左上肺叩診實音，聽診聞及支氣管呼吸音。心率110次/分，律齊。該病例痰細(xì)菌培養(yǎng)對上述藥物耐藥或用藥48小時未見效，此時抗菌治療應(yīng)選擇（）
A.具有抗假單胞菌活性的第三代頭孢菌素
B.林可霉素聯(lián)合慶大霉素
C.碳青霉烯類抗生素
D.多肽類抗生素
E.選用頭孢曲松、頭孢噻肟或氟喹諾酮類藥物治療
2.單項選擇題女性，28歲。2天前遇雨淋，昨起寒戰(zhàn)、高熱，咳嗽，以干咳為主，偶見帶鐵銹色黃痰，伴左側(cè)胸痛就診。查體：急性病容，口周可見皰疹，體溫39.3℃。左上肺叩診實音，聽診聞及支氣管呼吸音。心率110次/分，律齊。該病例最可能的診斷是（）
A.肺炎克雷伯桿菌肺炎
B.肺炎支原體肺炎
C.肺炎鏈球菌肺炎
D.流感嗜血桿菌肺炎
E.肺炎衣原體肺炎
3.單項選擇題女性，28歲。2天前遇雨淋，昨起寒戰(zhàn)、高熱，咳嗽，以干咳為主，偶見帶鐵銹色黃痰，伴左側(cè)胸痛就診。查體：急性病容，口周可見皰疹，體溫39.3℃。左上肺叩診實音，聽診聞及支氣管呼吸音。心率110次/分，律齊。該病例最可能的典型X線征象是（）
A.散在多發(fā)性浸潤
B.支氣管周圍炎
C.跨葉段的肺浸潤
D.肺葉浸潤伴空洞形成
E.大葉實變
4.單項選擇題女性，28歲。2天前遇雨淋，昨起寒戰(zhàn)、高熱，咳嗽，以干咳為主，偶見帶鐵銹色黃痰，伴左側(cè)胸痛就診。查體：急性病容，口周可見皰疹，體溫39.3℃。左上肺叩診實音，聽診聞及支氣管呼吸音。心率110次/分，律齊。如果患者出現(xiàn)四肢發(fā)涼，低血壓休克，除積極抗菌治療，其他主要治療應(yīng)是（）
A.大量輸液，包括膠體
B.盡快應(yīng)用升壓藥提高血壓
C.補充足夠堿性藥物
D.補充足夠血容量，必要時應(yīng)用血管活性藥物
E.短期大劑量激素的應(yīng)用
5.單項選擇題女性，28歲。2天前遇雨淋，昨起寒戰(zhàn)、高熱，咳嗽，以干咳為主，偶見帶鐵銹色黃痰，伴左側(cè)胸痛就診。查體：急性病容，口周可見皰疹，體溫39.3℃。左上肺叩診實音，聽診聞及支氣管呼吸音。心率110次/分，律齊。如果患者X線上在實變病灶中出現(xiàn)了多發(fā)蟲蝕樣空洞，其診斷應(yīng)重點排除（）
A.肺真菌感染
B.肺癌伴阻塞性肺炎
C.肺梗死
D.干酪性肺炎
E.肺大皰繼發(fā)感染
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