單項選擇題女,32歲。面部蝶形紅斑4年余,近1個月來發(fā)熱、畏寒、關節(jié)痛,體溫最高39℃,3天來神志淡漠,血常規(guī)示Hb80g/L。進一步化驗尿蛋白(++++),尿紅細胞滿視野,血肌酐400μmol/L,最可能的診斷是()

A.類風濕腎損害
B.腎結核
C.狼瘡性腎炎
D.腎功能不全
E.急性腎小球腎炎


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