單項(xiàng)選擇題男,45歲,因骨盆骨折住院。X線檢查發(fā)現(xiàn)多部位溶骨性病變。實(shí)驗(yàn)室檢查:骨髓漿細(xì)胞占25%,紅細(xì)胞沉降率50mm/h,血紅蛋白為80g/L,尿本周蛋白陽(yáng)性,血清蛋白電泳呈現(xiàn)M蛋白,血清免疫球蛋白含量IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L。該患者最可能的臨床診斷是().
A.一過(guò)性單克隆丙種球蛋白病
B.持續(xù)性多克隆丙種球蛋白病
C.多發(fā)性骨髓瘤
D.冷球蛋白血癥
E.原發(fā)性巨球蛋白血癥
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1.單項(xiàng)選擇題男性,16歲,全身水腫10天,體格檢查:血壓125/75mmHg,腹水征陽(yáng)性。尿蛋白(+++)(6.5g/d),沉渣RBC0~2/HP。血ALT30U/L,血Alb22g/L,膽固醇8mmol/L。BUN10.5mmol/L,Scr98μmol/L??规?O"200U/ml,血IgG4.5g/L,血C3為0.088g/L?;颊哂脻娔崴?0mg/天治療,尿蛋白轉(zhuǎn)陰。藥減至20mg/天時(shí),尿蛋白又增至2g/天,Alb29g/L,此時(shí)應(yīng)選用的治療方案是()
A.潑尼松加量至50mg/天
B.甲潑尼龍大劑量沖擊療法
C.環(huán)孢素A
D.潑尼松+細(xì)胞毒藥物
E.瘤可寧
2.單項(xiàng)選擇題男性,16歲,全身水腫10天,體格檢查:血壓125/75mmHg,腹水征陽(yáng)性。尿蛋白(+++)(6.5g/d),沉渣RBC0~2/HP。血ALT30U/L,血Alb22g/L,膽固醇8mmol/L。BUN10.5mmol/L,Scr98μmol/L。抗鏈"O"200U/ml,血IgG4.5g/L,血C3為0.088g/L。應(yīng)用氮芥時(shí)出現(xiàn)靜脈炎,可緩解疼痛并起治療作用的是()
A.藍(lán)光照射
B.小劑量紅外線照射
C.服用非甾體消炎藥
D.局部麻醉
E.短波熱療
3.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,反復(fù)咳喘20余年,加重1周,嗜睡1天就診。查體:嗜睡,球結(jié)膜水腫,皮膚濕暖,口唇發(fā)紺。雙肺可聞及干濕性啰音,雙側(cè)腱反射減弱,雙下肢凹陷性水腫。其意識(shí)障礙最可能的原因是()
A.腦血管意外
B.電解質(zhì)紊亂
C.顱內(nèi)感染
D.肺性腦病
E.感染中毒性腦病
4.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,反復(fù)咳喘20余年,加重1周,嗜睡1天就診。查體:嗜睡,球結(jié)膜水腫,皮膚濕暖,口唇發(fā)紺。雙肺可聞及干濕性啰音,雙側(cè)腱反射減弱,雙下肢凹陷性水腫。為明確診斷,應(yīng)盡快采取的檢查是()
A.頭顱CT
B.動(dòng)脈血?dú)夥治?br />
C.腰穿+腦脊液檢查
D.腦電圖
E.血培養(yǎng)
5.單項(xiàng)選擇題男性,66歲,因寒戰(zhàn)、發(fā)熱1周伴右側(cè)胸痛、呼吸困難3天入院。體檢:右側(cè)胸廓飽滿,叩診濁音,呼吸音減弱。胸片示右側(cè)胸腔積液、胸膜粘連。診斷性胸腔穿刺結(jié)果示:胸腔積液呈膿性,比重1.038,有核細(xì)胞計(jì)數(shù)10.6×109/L,pH7.06,蛋白含量42g/L,Rivalta試驗(yàn)陽(yáng)性,葡萄糖含量3.72mmol/L。胸腔積液LDH512UfL。外周血常規(guī):WBC14.3×109/L,中性粒細(xì)胞89%。既往:糖尿病史12年,飲食、運(yùn)動(dòng)控制可。根據(jù)胸腔積液的性質(zhì),該患者的診斷應(yīng)該是()
A.結(jié)核性胸腔積液
B.膿胸
C.癌性胸腔積液
D.乳糜胸
E.血性胸腔積液
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高血壓病伴低血鉀禁用()高血壓病伴痛風(fēng)禁用()高血壓病伴高血鉀禁用()高血壓病并嗜酪細(xì)胞瘤禁用()
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Goodpastrue綜合征在我國(guó)最常見(jiàn)的年齡段是()
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此患者不恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦牵ǎ?/p>
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大面積肺栓塞溶栓的時(shí)機(jī)應(yīng)在發(fā)病多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)()肺栓塞抗凝治療的療程一般為()
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該患者最可能的診斷是()
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根據(jù)病情目前應(yīng)選用的治療措施是()
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該患者肺內(nèi)病變最可能的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下一步應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
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