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單項(xiàng)選擇題

患者，女，22歲。面頰，指趾末端暗紅斑2個月，伴四肢關(guān)節(jié)酸痛。體格檢查：面頰部對稱性水腫性紅斑。指趾末端屈側(cè)及甲周暗紅色斑。雙膝關(guān)節(jié)輕度紅腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：外周血WBC3.2×10⁹/L、Hb86g/L、PLT60×10/L、ESR64mm／h，24小時尿蛋白1.5g。

本病最可能的診斷為（）

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.皮肌炎
D.風(fēng)濕熱
E.混合性結(jié)締組織病

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1.單項(xiàng)選擇題 患者，女，22歲。面頰，指趾末端暗紅斑2個月，伴四肢關(guān)節(jié)酸痛。體格檢查：面頰部對稱性水腫性紅斑。指趾末端屈側(cè)及甲周暗紅色斑。雙膝關(guān)節(jié)輕度紅腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：外周血WBC3.2×10⁹/L、Hb86g/L、PLT60×10/L、ESR64mm／h，24小時尿蛋白1.5g。
為明確診斷，最具價值的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）

A.免疫球蛋白和補(bǔ)體
B.關(guān)節(jié)攝片
C.ENA多肽抗體譜
D.狼瘡細(xì)胞檢查
E.狼瘡帶試驗(yàn)

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男，36歲。面、手部皮疹1年，1年前冬季開始出現(xiàn)皮疹，皮疹輕度癢，日曬后加重，不伴有其他癥狀。體格檢查：一般情況尚可，系統(tǒng)檢查無異常。顴、鼻、外耳、手背部見暗紅色斑塊，表面覆黏著性鱗屑，皮損中央萎縮，毛細(xì)血管擴(kuò)張，境界清楚，下唇有類似病損。實(shí)驗(yàn)室檢查：血、尿常規(guī)正常；肝功能正常；血抗ANA抗體陽性，滴度1：100。該患者的皮損晚期有可能繼發(fā)（）

A.凍瘡
B.狼瘡性脂膜炎
C.硬皮病
D.鱗狀細(xì)胞癌
E.皮膚異色病

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男，36歲。面、手部皮疹1年，1年前冬季開始出現(xiàn)皮疹，皮疹輕度癢，日曬后加重，不伴有其他癥狀。體格檢查：一般情況尚可，系統(tǒng)檢查無異常。顴、鼻、外耳、手背部見暗紅色斑塊，表面覆黏著性鱗屑，皮損中央萎縮，毛細(xì)血管擴(kuò)張，境界清楚，下唇有類似病損。實(shí)驗(yàn)室檢查：血、尿常規(guī)正常；肝功能正常；血抗ANA抗體陽性，滴度1：100。該患者最可能的診斷為（）

A.多形紅斑
B.凍瘡
C.盤狀紅斑狼瘡
D.扁平苔蘚
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男，36歲。面、手部皮疹1年，1年前冬季開始出現(xiàn)皮疹，皮疹輕度癢，日曬后加重，不伴有其他癥狀。體格檢查：一般情況尚可，系統(tǒng)檢查無異常。顴、鼻、外耳、手背部見暗紅色斑塊，表面覆黏著性鱗屑，皮損中央萎縮，毛細(xì)血管擴(kuò)張，境界清楚，下唇有類似病損。實(shí)驗(yàn)室檢查：血、尿常規(guī)正常；肝功能正常；血抗ANA抗體陽性，滴度1：100。如果要確診，還需要進(jìn)一步做的檢查是（）

A.組織病理及免疫病理
B.血免疫球蛋白及補(bǔ)體
C.24小時尿蛋白
D.抗O及類風(fēng)濕因子
E.外周血找狼瘡細(xì)胞

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5.單項(xiàng)選擇題患者女性，65歲。全身皮疹反復(fù)發(fā)作30年，近半年來皮損加重。患者既往診斷銀屑病予外用藥物治療，具體不詳。2年前間斷口服潑尼松治療，皮損控制不理想，于半年前自行停用。系統(tǒng)檢查：急性病容，T38.7，脈搏98次／分，輕度庫欣面容。?？茩z查見顏面、軀干和雙大腿大片狀潮紅斑，見細(xì)碎鱗屑。頭皮見斑丘疹，伴厚層鱗屑，四肢散在斑丘疹、丘疹，其上附著鱗屑。該患者最可能的診斷是（）

A.尋常型銀屑病
B.膿皰型銀屑病
C.副銀屑病
D.玫瑰糠疹
E.接觸性皮炎

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