單項選擇題2歲半患兒,不規(guī)則發(fā)熱1個月余,一般情況較差。查體:胸骨左緣第3、4肋間可聞及Ⅳ級收縮期雜音,P2亢進,雙肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR50mm/h,WBC18×10/L,N0.89,L0.11,血培養(yǎng)(-)。最可能的診斷是()
A.病毒性心肌炎
B.房間隔缺損合并敗血癥
C.室間隔缺損
D.風(fēng)心病,風(fēng)濕活躍
E.室間隔缺損合并感染性心內(nèi)膜炎
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1.單項選擇題2歲半患兒,不規(guī)則發(fā)熱1個月余,一般情況較差。查體:胸骨左緣第3、4肋間可聞及Ⅳ級收縮期雜音,P2亢進,雙肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR50mm/h,WBC18×10/L,N0.89,L0.11,血培養(yǎng)(-)。主要治療方案()
A.注意飲食
B.加強護理
C.加強抗感染
D.加強抗心衰治療
E.手術(shù)治療
2.單項選擇題5歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音,唇發(fā)紺4年余,活動后突然昏厥、抽搐、神志不清,聽診心臟未聞及雜音,P2明顯減弱。此時最緊急的處理是()
A.靜滴鈣劑
B.靜注普萘洛爾
C.靜注毛花苷丙
D.肌注安定止驚
E.靜注高滲葡萄糖
3.單項選擇題5歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音,唇發(fā)紺4年余,活動后突然昏厥、抽搐、神志不清,聽診心臟未聞及雜音,P2明顯減弱?;柝试驊?yīng)考慮()
A.腦血栓形成
B.急性心力衰竭
C.缺氧性昏厥
D.腦栓塞
E.癲癇發(fā)作
4.單項選擇題5歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音,唇發(fā)紺4年余,活動后突然昏厥、抽搐、神志不清,聽診心臟未聞及雜音,P2明顯減弱?;純喝毖醢l(fā)作的原因主要是()
A.腦血栓形成
B.血液黏稠度增加
C.右向左分流量突然增加
D.肺動脈漏斗部肌肉痙攣
E.以上都不是
5.單項選擇題1歲女嬰因受涼后發(fā)熱、咳嗽、氣促3天,加劇1天而就診。查體:體溫39.2qC,脈搏180次/分,呼吸72次/分,極度煩躁,發(fā)紺,三凹征明顯,雙肺散在中、細濕啰音,心音鈍,肝右肋下4cm。入院后急抽血查電解質(zhì),血清鉀2.5mmol/L,血清鈣2mmol/L。該患兒入院第2天嗜睡、嘔吐、抽搐,腦脊液壓力稍高,細胞數(shù)10×10/L,糖、蛋白質(zhì)、氯化物均正常。該患兒可能并發(fā)()
A.低鎂血癥
B.低糖血癥
C.低鈉血癥
D.中毒性腦病
E.病毒性腦炎