單項(xiàng)選擇題患兒,男,3歲。因全身皮膚如羊皮紙樣入院。系第1胎第1產(chǎn),胎齡36周,剖宮產(chǎn)娩出,出生時(shí)羊水混濁,評(píng)分10分。父母非近親婚配,母親、舅舅皮膚較干燥,易脫屑。體檢:體溫正常,脈搏140次/分,呼吸45次/分,體重2600g。神清,哭聲響,前囟平,眼瞼、口唇外翻。結(jié)膜充血,有黃色分泌物,頸軟,全身皮膚薄而發(fā)亮,多皺褶,如涂過(guò)油的羊皮紙。該患兒的可能診斷是()。
A.脫屑性紅皮病
B.先天性魚(yú)鱗病
C.新生兒中毒性紅斑
D.先天性梅毒
E.先天性皮膚缺損
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1.單項(xiàng)選擇題患兒,男,3歲。因全身皮膚如羊皮紙樣入院。系第1胎第1產(chǎn),胎齡36周,剖宮產(chǎn)娩出,出生時(shí)羊水混濁,評(píng)分10分。父母非近親婚配,母親、舅舅皮膚較干燥,易脫屑。體檢:體溫正常,脈搏140次/分,呼吸45次/分,體重2600g。神清,哭聲響,前囟平,眼瞼、口唇外翻。結(jié)膜充血,有黃色分泌物,頸軟,全身皮膚薄而發(fā)亮,多皺褶,如涂過(guò)油的羊皮紙。板層狀魚(yú)鱗病目前有5個(gè)致病位點(diǎn),除外()。
A.TGM1基因
B.ABCA12基因
C.NCIE2基因
D.ABDA12基因
E.位于17p13.2p13.1
2.單項(xiàng)選擇題患兒,男,3歲。因全身皮膚如羊皮紙樣入院。系第1胎第1產(chǎn),胎齡36周,剖宮產(chǎn)娩出,出生時(shí)羊水混濁,評(píng)分10分。父母非近親婚配,母親、舅舅皮膚較干燥,易脫屑。體檢:體溫正常,脈搏140次/分,呼吸45次/分,體重2600g。神清,哭聲響,前囟平,眼瞼、口唇外翻。結(jié)膜充血,有黃色分泌物,頸軟,全身皮膚薄而發(fā)亮,多皺褶,如涂過(guò)油的羊皮紙。在新生兒期發(fā)病的遺傳病除外()。
A.火棉膠樣?jì)雰?br />
B.尋常型魚(yú)鱗病
C.層狀魚(yú)鱗病
D.性聯(lián)性魚(yú)鱗病
E.獲得性大皰性表皮松解癥
3.單項(xiàng)選擇題患者,女,35歲。軀干丘疹20年。自青春期開(kāi)始,軀干部出現(xiàn)丘疹,漸增多,變大,表面粗糙,無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,曾外用激素藥物,未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn),其父親有類似疾病史。皮膚科檢查:軀干部及雙側(cè)腋下見(jiàn)彌漫性1~2cm大小角化性及棘狀丘疹,表面粗糙。該患者的可能診斷是()。
A.銀屑病
B.汗孔角化癥
C.毛囊角化病
D.線狀扁平苔癬
E.疣狀表皮痣
4.單項(xiàng)選擇題患者,女,35歲。軀干丘疹20年。自青春期開(kāi)始,軀干部出現(xiàn)丘疹,漸增多,變大,表面粗糙,無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,曾外用激素藥物,未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn),其父親有類似疾病史。皮膚科檢查:軀干部及雙側(cè)腋下見(jiàn)彌漫性1~2cm大小角化性及棘狀丘疹,表面粗糙。下列各項(xiàng)不支持診斷的是()。
A.家族史
B.一個(gè)或多個(gè)離心性擴(kuò)散的斑疹或斑塊,中央萎縮,邊緣隆起
C.可累及全身,暴露部位多見(jiàn)
D.病理特征為雞眼樣板層,層板下可見(jiàn)角化過(guò)度細(xì)胞和棘層缺失
E.可繼發(fā)癌變
5.單項(xiàng)選擇題患兒女,6個(gè)月。因周身出現(xiàn)條狀花紋就診?;純撼錾?~8天后,四肢開(kāi)始出現(xiàn)點(diǎn)滴狀淡紅色斑,部分紅斑顏色逐漸加深呈褐色,部分紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)綠豆至蠶豆大小水皰,水皰消退后留下色素沉著斑?;純鹤阍马槷a(chǎn),父母非近親結(jié)婚,家族中無(wú)類似病史。體檢:發(fā)育良好,系統(tǒng)檢查未見(jiàn)異常。皮膚科情況:軀干、四肢及外陰見(jiàn)條狀或不規(guī)則狀或渦輪狀光滑的紫色或褐色色素沉著斑,部分皮損呈疣狀增生。組織病理示:基底層色素減退,細(xì)胞空泡化變性,真皮乳頭層嗜黑細(xì)胞見(jiàn)大量黑素沉積。該病第三期需要與多種疾病相鑒別,不包括()。
A.線狀痣樣色素沉著病
B.色素異常癥
C.Naegeliz綜合征
D.疣狀軟骨發(fā)育不良
E.旋渦狀痣樣色素沉著病
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