單項(xiàng)選擇題

患者男性,72歲,消瘦2個月余,伴血便一周。無惡心、嘔吐,無低熱、盜汗。查體:體溫36.7℃,呼吸18次/分,脈搏108次/分,血壓96/65mmHg,右下腹似觸及一包塊,無明顯壓痛及反跳痛,腸鳴音稍亢進(jìn)。白細(xì)胞9.2×109/L,中性粒細(xì)胞72%,淋巴細(xì)胞26%。血CEA147.4μg/L,血αFP5.1μg/L。大便OB(+)。

99mTc-抗CEAMcAb顯像示右下腹局灶性放射性分布異常濃聚伴肝臟多發(fā)局灶性放射性異常濃聚影,上述征象提示診斷可能性最大的是()

A.消化道炎癥伴肝臟多發(fā)膿腫
B.消化道及肝臟結(jié)核
C.消化道炎癥,肝癌伴肝內(nèi)轉(zhuǎn)移
D.消化道惡性腫瘤伴肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移
E.肝癌伴肝內(nèi)及右下腹轉(zhuǎn)移


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1.單項(xiàng)選擇題

某乳腺癌患者經(jīng)手術(shù)后出現(xiàn)了患側(cè)上肢腫脹,進(jìn)行Tc-植酸鈉上肢淋巴顯像后如圖。

請問該患者存在的主要問題是()

A.雙側(cè)淋巴結(jié)顯影不對稱
B.主要淋巴結(jié)缺失
C.淋巴鏈中斷伴遠(yuǎn)端淋巴滯留
D.異常引流途徑
E.以上均不正確

2.單項(xiàng)選擇題

某乳腺癌患者經(jīng)手術(shù)后出現(xiàn)了患側(cè)上肢腫脹,進(jìn)行Tc-植酸鈉上肢淋巴顯像后如圖。

請問導(dǎo)致這一現(xiàn)象的原因可能是()

A.手術(shù)淋巴清掃范圍過大
B.術(shù)后全腋窩區(qū)放療
C.傷口愈合不佳
D.術(shù)后在患側(cè)進(jìn)行過多靜脈注射
E.以上均可能

3.單項(xiàng)選擇題

某乳腺癌患者經(jīng)手術(shù)后出現(xiàn)了患側(cè)上肢腫脹,進(jìn)行Tc-植酸鈉上肢淋巴顯像后如圖。

為避免手術(shù)過程中因淋巴清掃范圍過大而出現(xiàn)淋巴水腫,可以通過何種方法快速解決()

A.手術(shù)時不進(jìn)行淋巴清掃,術(shù)后直接化療
B.通過染色或核素顯像法確定前哨淋巴結(jié),以減少淋巴清掃范圍
C.術(shù)前進(jìn)行淋巴結(jié)穿刺,以了解有無轉(zhuǎn)移情況
D.術(shù)中進(jìn)行快速病檢,以確定清掃范圍
E.以上均不正確