單項(xiàng)選擇題

男,30歲,上腹疼痛3小時(shí)。其于晚餐后突發(fā)上腹劇痛,迅速波及全腹,伴惡心、嘔吐。查:腹稍脹,全腹有肌緊張、壓痛和反跳痛,以上腹為重。叩診肝濁音界消失,聽診腸鳴音弱?;?yàn):白細(xì)胞15.2×109/L,中性粒細(xì)胞85%,淋巴細(xì)胞15%。最可能的診斷是()

A.闌尾炎穿孔,腹膜炎
B.膽囊炎穿孔,腹膜炎
C.急性出血性胰腺炎
D.胃、十二指腸潰瘍穿孔
E.腸扭轉(zhuǎn)


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1.單項(xiàng)選擇題30歲,腹部擠壓傷后6小時(shí)。查體:體溫37.2℃,脈率88次/分,血壓110/80mmHg,腹部有壓痛,無反跳痛,腸鳴音可聞及,以下處理措施中最不合理的一項(xiàng)是()

A.腹部B超檢查
B.腹部穿刺檢查
C.密切觀察腹部體征及生命體征變化
D.禁食及輸液治療
E.盡快剖腹探查,以防延誤治療

3.單項(xiàng)選擇題女,32歲,乳腺癌切除術(shù)后激素治療宜選用()

A.卵泡刺激素
B.促腎上腺皮質(zhì)激素
C.地塞米松
D.己烯雌酚
E.雙側(cè)卵巢切除術(shù)

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鑒別腹股溝斜疝與直疝最有意義的體征是()。

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男性,70歲。大便秘結(jié)半年,后逐漸大便變細(xì),近4個(gè)月來反復(fù)解膿血樣便,3~4次/天。近5天以來未排便,伴腹脹、嘔吐,不能進(jìn)食。查體:全腹脹,對稱,腸鳴音不亢進(jìn),未捫及腫塊,肛門指診未觸及腫塊。纖維結(jié)腸鏡檢:距肛門11cm可見環(huán)形狹窄,呈"菜花樣"外觀,腸鏡不能通過。根據(jù)患者情況,首先要考慮的診斷是()。

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