單項選擇題患者男，65歲，反復咳嗽，咳痰20年，活動后氣促5年。1周前，因淋雨后受涼病情加重，出現(xiàn)呼吸困難，睡眠差，稱聽到死去的父親跟他說話，看到家里有鬼，懷疑有人害己，恐懼害怕，分不清時間地點，有時不認識家人，體查呼吸急促，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺底可聞及濕啰音，心界向左下方擴大，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。該患者的精神障礙首要考慮為（）
A.文化相關精神障礙
B.病毒性腦炎
C.老年性精神分裂癥
D.肺性腦病
E.癔癥
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1.單項選擇題患者男，65歲，反復咳嗽，咳痰20年，活動后氣促5年。1周前，因淋雨后受涼病情加重，出現(xiàn)呼吸困難，睡眠差，稱聽到死去的父親跟他說話，看到家里有鬼，懷疑有人害己，恐懼害怕，分不清時間地點，有時不認識家人，體查呼吸急促，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺底可聞及濕啰音，心界向左下方擴大，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。下列癥狀中，哪一個對該患者的診斷最有診斷價值（）
A.眠差
B.幻聽
C.幻視
D.意識障礙
E.被害妄想
2.單項選擇題患者男，50歲。患2型糖尿病5年，自己服用消渴丸10粒，每日3次，糖尿病癥狀未見控制，自己加用格列吡嗪1片，每日3次，1周后開始頭暈、乏力、出汗、出現(xiàn)幻覺。有關精神癥狀的處理，正確的是（）
A.肌內(nèi)注射氟哌啶醇
B.口服地西泮
C.暫時避免使用抗精神病藥
D.口服小劑量奮乃靜
E.口服舒必利
3.單項選擇題患者男，50歲?；?型糖尿病5年，自己服用消渴丸10粒，每日3次，糖尿病癥狀未見控制，自己加用格列吡嗪1片，每日3次，1周后開始頭暈、乏力、出汗、出現(xiàn)幻覺。對幫助診斷最有價值的檢查項目是（）
A.快速血糖
B.空腹血糖
C.口服糖耐量實驗
D.糖化血紅蛋白
E.血鉀濃度
4.單項選擇題患者男，50歲?；?型糖尿病5年，自己服用消渴丸10粒，每日3次，糖尿病癥狀未見控制，自己加用格列吡嗪1片，每日3次，1周后開始頭暈、乏力、出汗、出現(xiàn)幻覺。如診斷為低血糖，最有效的治療措施為（）
A.立即靜脈注射高滲葡萄糖+靜脈補鉀
B.立即靜脈注射高滲葡萄糖+抗精神病藥
C.單用抗精神病藥
D.立即靜脈注射高滲葡萄糖
E.立即皮下注射腎上腺素
5.單項選擇題患者女，43歲。因多飲、多食、多尿、口干、消瘦6個月，1個月前出現(xiàn)情緒低落、興趣減退、乏力、易流淚等癥狀，曾流露過輕生的念頭。自訴既往體健，從未生過病。門診治療1周后，患者出現(xiàn)亂語，說神道鬼，害怕，多疑，夜晚失眠。治療時下列哪種藥物需要慎用或禁用（）
A.氯氮平
B.氟哌啶醇
C.地西泮
D.阿普唑侖
E.多塞平
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