單項(xiàng)選擇題患者男,45歲。半年前因偶然一次失眠,后不斷擔(dān)心,繼而形成習(xí)慣性失眠,查體無(wú)異常,精神科檢查,神情憔悴,有輕度抑郁癥狀,無(wú)煩躁不安,無(wú)精神病性癥狀,余未見(jiàn)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:腦MRI未見(jiàn)異常。既往健康,無(wú)陽(yáng)性病史。此患者目前最佳處理方案是()

A.繼續(xù)觀察
B.氟西汀治療
C.氟西汀+認(rèn)知療法
D.認(rèn)知療法
E.鎮(zhèn)靜催眠藥+認(rèn)知療法


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2.單項(xiàng)選擇題被鑒定人李某,男,26歲。一天經(jīng)過(guò)鄰居葉某門口時(shí),突然拿菜刀將葉某頭背砍傷。被警方抓獲后,家屬提出李某患有精神病,希望進(jìn)行司法鑒定。[假設(shè)信息]經(jīng)過(guò)調(diào)查,家屬反映,李某1996年出現(xiàn)精神異常,曾在精神病醫(yī)院診治過(guò),診斷“精神分裂癥”,在家服藥,用過(guò)氯氮平、舒必利等藥物。經(jīng)常自言自語(yǔ)說(shuō)自己做錯(cuò)了事,寫(xiě)了檢討、罰了款。常自言自語(yǔ),易發(fā)脾氣。傷人前鄰居在其家門口拍雞毛撣子拍得很響,李某聽(tīng)到后就開(kāi)始煩躁,到自家打大門,并將門拆下丟到塘里。同村村民反映,李某出現(xiàn)精神異常大概有5年了,沒(méi)有好轉(zhuǎn)。說(shuō)話經(jīng)常是亂扯、前言不搭后語(yǔ),說(shuō)別人害他。不做事,即使做一點(diǎn)事,也只干一會(huì)兒,便去睡覺(jué)。平時(shí)不打人,但有時(shí)罵人,發(fā)病時(shí)打父母。李某與葉某平素沒(méi)有過(guò)節(jié)。精神檢查李某意識(shí)清楚,存在言語(yǔ)性幻聽(tīng)、被害妄想。李某稱聽(tīng)到有人告訴他,葉某要?dú)⑺?,因此才先下手。李某的精神疾病可能是(?/a>

A.人格障礙
B.精神分裂癥緩解期
C.精神分裂癥發(fā)病期
D.神經(jīng)癥
E.急性腦病綜合征

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[假設(shè)信息]經(jīng)詢問(wèn)患者現(xiàn)在仍覺(jué)得自己太胖了,需要減肥。有輕度抑郁情緒。重度貧血,盆腔結(jié)核,既往無(wú)結(jié)核病史,考慮該患者最可能是()

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患者,男,34歲。2個(gè)月前開(kāi)始失眠,懷疑單位人害他。近1周,恐懼、緊張,感覺(jué)到處有警車跟蹤自己,認(rèn)為母親已經(jīng)被害。到處躲藏,甚至割腕自殺。家屬將其送入醫(yī)院?;颊叻裾J(rèn)有精神病,但在病房安靜、合作。以下哪項(xiàng)是醫(yī)護(hù)人員不需要做的()

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進(jìn)行認(rèn)知治療時(shí),除改變錯(cuò)誤認(rèn)知外,最好的措施是()

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王某,女,26歲。2005年與打工者周某認(rèn)識(shí)并發(fā)生性關(guān)系。其后,周某要求帶王某去四川,王不同意,因此被周某毆打。王某家人報(bào)警,周某被拘留,王某家人反映王某智力差。經(jīng)司法精神病鑒定,王某為部分性防衛(wèi)能力。王某的智商測(cè)定結(jié)果最可能為()

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16歲女性患者。半年前體重肥胖,因過(guò)分擔(dān)心發(fā)胖開(kāi)始節(jié)食,開(kāi)始不吃肉類,后來(lái)不吃米飯,現(xiàn)在只喝少許菜湯,一天只吃一個(gè)蘋果,多吃一點(diǎn)就嘔吐。體重明顯下降,月經(jīng)停止,該患者最可能的診斷是()

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