單項(xiàng)選擇題男性,55歲。身高172cm,體重80kg。因胃納亢進(jìn)易饑,伴心慌、多汗2月余就診。體檢:明顯肥胖,情緒較急躁、皮膚略潮濕,甲狀腺不大。心率124次/分,血壓18.6/9.3kPa(140/70mmHg)。雙手細(xì)微震顫(-)。假如患者此時(shí)同時(shí)伴有甲狀腺功能亢進(jìn),下列哪種情況是不可能出現(xiàn)的()
A.糖耐量增加
B.糖耐量下降
C.高膽固醇血癥可能減輕
D.降糖藥劑量可能增加
E.發(fā)生心絞痛的機(jī)會(huì)增大
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1.單項(xiàng)選擇題男性,55歲。身高172cm,體重80kg。因胃納亢進(jìn)易饑,伴心慌、多汗2月余就診。體檢:明顯肥胖,情緒較急躁、皮膚略潮濕,甲狀腺不大。心率124次/分,血壓18.6/9.3kPa(140/70mmHg)。雙手細(xì)微震顫(-)。此時(shí)患者HbAIC(糖基化血紅蛋白)8.7%,推測(cè)患者血糖水平持續(xù)增高至少多少時(shí)間()
A.2~3周
B.2~3月
C.4~6周
D.2~3天
E.6個(gè)月
2.單項(xiàng)選擇題男性,55歲。身高172cm,體重80kg。因胃納亢進(jìn)易饑,伴心慌、多汗2月余就診。體檢:明顯肥胖,情緒較急躁、皮膚略潮濕,甲狀腺不大。心率124次/分,血壓18.6/9.3kPa(140/70mmHg)。雙手細(xì)微震顫(-)。在初次就診考慮可能的診斷時(shí),下列哪項(xiàng)考慮是錯(cuò)誤的()
A.可能存在糖尿病
B.可能存在糖耐量異常
C.可以除外甲狀腺功能亢進(jìn)
D.可能存在高胰島素血癥
E.可能存在反復(fù)發(fā)作的低血糖
3.單項(xiàng)選擇題男性,55歲。身高172cm,體重80kg。因胃納亢進(jìn)易饑,伴心慌、多汗2月余就診。體檢:明顯肥胖,情緒較急躁、皮膚略潮濕,甲狀腺不大。心率124次/分,血壓18.6/9.3kPa(140/70mmHg)。雙手細(xì)微震顫(-)。為了進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)做多種實(shí)驗(yàn)室檢查,下列哪項(xiàng)是不必要的()
A.糖基化血紅蛋白測(cè)定
B.胰島素及C肽水平測(cè)定
C.24h尿VMA測(cè)定
D.OGTT
E.甲狀腺功能測(cè)定
4.單項(xiàng)選擇題女性,71歲。糖尿病病史5年??人?、多痰伴發(fā)熱1周,嗜睡2d,昏迷5小時(shí)入院。體檢:中度昏迷,皮膚干燥,呼吸24次/分,雙肺濕啰音,心率120次/分。此時(shí)應(yīng)做何種檢查能最有助于診斷()
A.ECG
B.電解質(zhì)
C.HbAlc
D.血脂全套
E.血糖、血酮體
5.單項(xiàng)選擇題女性,71歲。糖尿病病史5年??人?、多痰伴發(fā)熱1周,嗜睡2d,昏迷5小時(shí)入院。體檢:中度昏迷,皮膚干燥,呼吸24次/分,雙肺濕啰音,心率120次/分。搶救過程中對(duì)飲食的管理哪項(xiàng)是正確的()
A.堅(jiān)持糖尿病飲食
B.經(jīng)鼻飼間斷流質(zhì)飲食
C.因病人昏迷可不考慮飲食問題
D.計(jì)算全天熱量,分別在補(bǔ)液及鼻飼途徑補(bǔ)充
E.靜脈營養(yǎng)
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螺內(nèi)酯治療原發(fā)性醛固酮增多癥()
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