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單項(xiàng)選擇題男性，45歲，右上腹反復(fù)發(fā)作絞痛3年，2小時(shí)前飲酒后出現(xiàn)上腹部劇痛，即轉(zhuǎn)為全腹痛。查體：病人煩躁，四肢發(fā)冷，脈率120/min，血壓11.9/7.9kPa（90/60mmHg），腹脹，全腹有壓痛、反跳痛。該病人最可能的診斷是（）。

A.急性胃潰瘍穿孔
B.急性梗阻性化膿性膽管炎
C.急性出血壞死性胰腺炎
D.急性膽囊炎
E.急性絞窄性腸梗阻

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1.單項(xiàng)選擇題男性，8歲，突發(fā)劍突下陣發(fā)性劇烈絞痛5小時(shí)。每次腹痛發(fā)作時(shí)輾轉(zhuǎn)哭鬧，伴惡心、嘔吐，間歇期一切如常。體檢：體溫正常，無(wú)黃疸，腹部無(wú)腫物，血象正常。該患者最可能的診斷是（）。

A.先天性膽管擴(kuò)張癥
B.膽道蛔蟲病
C.腸套疊
D.肝外膽管結(jié)石
E.急性胃炎

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2.單項(xiàng)選擇題男性，38歲，出現(xiàn)會(huì)陰部持續(xù)性疼痛，伴發(fā)熱，疼痛逐漸加重，并出現(xiàn)排尿困難、里急后重，直腸指診因劇烈疼痛不滿意，WBC16.0×10⁹/L。最可能的診斷是（）。

A.肛門周圍膿腫
B.坐骨直腸窩膿腫
C.肛裂
D.血栓性外痔
E.肛瘺

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3.單項(xiàng)選擇題女性，50歲，右下腹隱痛1個(gè)月余。查體：右下腹可捫及一可移動(dòng)性腫塊，鋇灌腸示盲腸腸腔內(nèi)充盈缺損，Hb85g/L，大便隱血試驗(yàn)（++）。最可能的診斷為（）。

A.結(jié)腸癌
B.結(jié)腸巨大息肉
C.克羅恩病
D.回盲部結(jié)核（增殖型）
E.闌尾囊腫

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4.單項(xiàng)選擇題男性，32歲，胃大部切除術(shù)（畢Ⅱ式、近端空腸對(duì)小彎）術(shù)后10天，上腹部脹滿，進(jìn)食后加重，伴上腹部疼痛及惡心、嘔吐，吐出物為膽汁樣液體，不含食物，量較多。查體：上腹略飽滿，輕壓痛。最可能的原因是（）。

A.吻合口梗阻
B.輸出段梗阻
C.胃排空延遲
D.傾倒綜合征
E.輸入段綜合征

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5.單項(xiàng)選擇題男性，50歲，左下腹挫傷28小時(shí)，查體：全腹壓痛，反跳痛，肌緊張。急診行剖腹探查術(shù)，發(fā)現(xiàn)腹腔大量游離氣體及帶糞臭味膿液，乙狀結(jié)腸系膜緣有一破裂口，直徑2.5cm，腸壁呈暗紅色，明顯挫傷痕跡，但系膜血管搏動(dòng)好。最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ?/a>

A.穿孔修補(bǔ)
B.穿孔修補(bǔ)加腹腔引流
C.切除穿孔腸段加腹腔引流
D.橫結(jié)腸造瘺加腹腔引流
E.破裂腸段外置加腹腔引流

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