單項(xiàng)選擇題30歲。女性。雙膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛半年,近有發(fā)熱伴面部水腫就診。體檢:體溫38℃,面部水腫,口腔黏膜有潰瘍,肝肋下1指,脾肋下2指,雙膝關(guān)節(jié)腫脹,有紅腫及壓痛,BP20/12kPa(150/90mmHg),尿液檢查蛋白尿(-),ANA(+),抗Sm抗體(+),確診為SLE。病人1年后門診復(fù)查時(shí)尿液檢查尿蛋白(++),紅細(xì)胞10~15/HP,BUN10mmol/L,Cr180μmol/L,腎穿病理檢查為系膜增生型狼瘡腎炎,此時(shí)首選治療是()

A.吲哚美辛(消炎痛)
B.氯喹
C.腎上腺皮質(zhì)素
D.環(huán)孢菌素
E.中草藥


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4.單項(xiàng)選擇題女性,26歲。腕踝關(guān)節(jié)疼痛半年,入夏以來在陽光下行走面部出現(xiàn)紅斑于某年7月就診。體檢:頭發(fā)稀疏,面頸部有不規(guī)則圓形皮損,邊緣略高出皮面,口腔有多個(gè)淺表潰瘍,肝肋下0.5cm,脾肋下剛及。檢驗(yàn):LE細(xì)胞陽性,按美國風(fēng)濕病學(xué)修訂標(biāo)準(zhǔn)符合SLE診斷:關(guān)于SLE的治療哪項(xiàng)是正確的?()

A.免疫抑制劑為首選治療藥物
B.有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛,選用氯喹
C.合并尿路感染時(shí)選用阿米卡星(丁胺卡那霉素)
D.合并高血壓時(shí),選用肼苯達(dá)嗪加甲基多巴
E.急性暴發(fā)性狼瘡或有多臟器損害時(shí)選用皮質(zhì)激素

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