單項(xiàng)選擇題男,25歲,因突發(fā)頭暈、心慌、面色蒼白就診。查體:神志清醒、面色蒼白,P120/min,BP70/50mmHg,上腹部壓痛,反跳痛。B起提示腹腔積液,脾增大并不均質(zhì)回聲;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高處墜落,左側(cè)身體落地,感左側(cè)腹疼痛,休息2天后繼續(xù)工作。最可能的診斷是()。
A.肝破裂
B.肝被膜下破裂
C.延遲性脾破裂
D.胃、十二指腸破裂
E.上消化道出血
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1.單項(xiàng)選擇題男性,42歲,飽餐后上腹部劇痛6小時(shí),伴惡心嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,吐后腹痛更加劇,如刀割樣。查體:體溫37.8℃,脈搏124/min,血壓80/50mmHg,痛苦面容,腹脹,全腹肌緊張,壓痛及反跳痛,上腹部為重,腸鳴音消失,肝濁音區(qū)存在,右下腹穿刺得淡紅色血性液體,白細(xì)胞12×10/L,血淀粉酶320溫氏單位,血鈣1.5mmol/L,診斷應(yīng)考慮()。
A.潰瘍病穿孔,彌漫性腹膜炎
B.膽囊穿孔,彌漫性腹膜炎
C.急性胃炎
D.急性出血性壞死性胰腺炎
E.急性絞窄性腸梗阻
2.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,半年前上腹部曾受鈍挫傷。2個(gè)月前上腹部出現(xiàn)腫物,近來常有嘔吐,但無腹痛及發(fā)熱。檢查:上腹部有巨大囊性腫物,無壓痛,診斷為假性胰腺囊腫,最好的治療方法是()。
A.繼續(xù)觀察
B.穿刺抽吸囊腫內(nèi)容物
C.手術(shù)切除囊腫
D.囊腫外引流術(shù)
E.囊腫內(nèi)引流術(shù)
3.單項(xiàng)選擇題女性,38歲。因右上腹疼痛1天來診。查體:鞏膜黃染,體溫39.5℃,右上腹壓痛,輕度肌緊張。B超見膽管輕度擴(kuò)張,膽管內(nèi)有結(jié)石,如果不及時(shí)治療,最容易出現(xiàn)()。
A.膽管炎性狹窄
B.膽囊穿孔
C.膽源性肝膿腫
D.膽道出血
E.休克
4.單項(xiàng)選擇題有關(guān)肛管直腸周圍膿腫手術(shù)治療的描述中,下列哪項(xiàng)是正確的()。
A.切口不應(yīng)選在有蘭、腫、壓痛或波動(dòng)的位置
B.坐骨肛管間隙膿中可行放射狀切口
C.為避免損傷括肌,手術(shù)切口要盡量小
D.切口邊緣的皮膚與皮下組織不能切除
E.排便后用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴并更換敷料
5.單項(xiàng)選擇題神經(jīng)損傷與手部畸形的關(guān)系中,下列哪種是錯(cuò)誤的()。
A.橈神經(jīng)損傷-垂腕垂指
B.尺神經(jīng)損傷-爪死手
C.正中神經(jīng)損傷-猿狀手(或鏟狀手)
D.尺神經(jīng)損傷-骨間肌萎縮
E.正中神經(jīng)損傷-拇指內(nèi)收畸形
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