單項選擇題患者，男性，42歲。既往體健，排暗紅色血便1天，伴頭暈、尿量減少。查體：體溫37℃，血壓70／40mmHg，心率130次／分，呼吸30次／分，腹平軟，中上腹壓痛，移動性濁音（-），腸鳴音活躍。白細(xì)胞18.0×109／L，中性粒細(xì)胞82%，血紅蛋白110g／L，血小板98×109／L，血肌酐140μmol／L。對該患者最重要的急診治療措施是（）
A.注射抗生素
B.補(bǔ)液擴(kuò)容
C.輸單采血小板
D.監(jiān)測血糖
E.胃鏡檢查
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1.單項選擇題患者，女性，80歲。慢性咳嗽、咳痰20余年，冬季加重。近5年來活動后氣急。1周前感冒后痰多，氣急加劇。近2天出現(xiàn)嗜睡。外院查血白細(xì)胞18.6×109／L，中性粒細(xì)胞0.90，動脈血pH7.29，PaO247mmHg，PaCO81mmHg，BE3.5mmol／L。酸堿紊亂類型是（）
A.呼吸性堿中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.代謝性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
2.單項選擇題患者，女性，80歲。慢性咳嗽、咳痰20余年，冬季加重。近5年來活動后氣急。1周前感冒后痰多，氣急加劇。近2天出現(xiàn)嗜睡。外院查血白細(xì)胞18.6×109／L，中性粒細(xì)胞0.90，動脈血pH7.29，PaO247mmHg，PaCO81mmHg，BE3.5mmol／L。最可能的診斷是（）
A.慢性阻塞性肺疾病急性加重，Ⅰ型呼吸衰竭
B.慢性阻塞性肺疾病急性加重，Ⅱ型呼吸衰竭
C.急性呼吸窘迫綜合征
D.支氣管哮喘急性發(fā)作
E.腦血管意外
3.單項選擇題患者，女性，80歲。慢性咳嗽、咳痰20余年，冬季加重。近5年來活動后氣急。1周前感冒后痰多，氣急加劇。近2天出現(xiàn)嗜睡。外院查血白細(xì)胞18.6×109／L，中性粒細(xì)胞0.90，動脈血pH7.29，PaO247mmHg，PaCO81mmHg，BE3.5mmol／L。引起動脈血氣變化的機(jī)制，錯誤的是（）
A.通氣不足
B.氧耗量降低
C.通氣／血流比例失調(diào)
D.肺動靜脈分流
E.彌散障礙
4.單項選擇題患者，男性，51歲。反復(fù)呼吸困難3年余，測BP146／86mmHg。查體：雙肺呼吸音粗，可聞及少許濕啰音，心律絕對不齊，心尖區(qū)可聞及2／6級收縮期雜音，雙下肢可見水腫。心臟超聲提示：風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣狹窄。隨著病情發(fā)展，患者右心衰竭加重，下列臨床表現(xiàn)將最可能減輕的是（）
A.肝大壓痛
B.心率增快
C.急性肺水腫發(fā)作
D.胃腸道淤血
E.心尖區(qū)收縮期雜音
5.單項選擇題患者，男性，51歲。反復(fù)呼吸困難3年余，測BP146／86mmHg。查體：雙肺呼吸音粗，可聞及少許濕啰音，心律絕對不齊，心尖區(qū)可聞及2／6級收縮期雜音，雙下肢可見水腫。心臟超聲提示：風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣狹窄。該患者考慮合并心房顫動，心率130次／分，在應(yīng)用洋地黃治療過程中。下列情況應(yīng)立即停止用藥的是（）
A.洋地黃中毒
B.右心衰竭
C.左心衰竭
D.心律失常
E.急性心肌梗死
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一個外傷手術(shù)后的病人大量輸血后，出現(xiàn)低氧，氧合指數(shù)＜200，最可能的診斷是（）。
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關(guān)于人工氣道管理，下列敘述錯誤的是（）。
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下列鎮(zhèn)靜評估的方法中，不屬于醫(yī)師的主動評判的是（）。
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為一個吸入有害氣體的患者進(jìn)行機(jī)械通氣，出現(xiàn)咳粉紅色泡沫痰，F(xiàn)iO2：0.5，PEEP：5cmH 2O，氧分壓低，最合理的措施是（）。
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重癥胰腺炎早期營養(yǎng)需添加（）。
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