單項(xiàng)選擇題患者,男性,35歲。上腹痛2天,嘔吐,腹脹,血淀粉酶750U(Somogyi),血壓80/50mmHg,脈搏120次/分。最可能的診斷為()
A.急性肝衰竭
B.急性胰腺炎
C.急性心肌梗死
D.急性胃炎
E.急性肝炎
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,40歲。晚餐后5小時(shí)開始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射,伴惡心、嘔吐、腹脹,現(xiàn)已37個(gè)小時(shí)。曾有膽結(jié)石病史。查體:呼吸24次/分,體溫38.9℃,血壓90/75mmHg,鞏膜可疑黃染,全腹壓痛,以上腹部顯著,伴肌緊張和反跳痛,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,血白細(xì)胞16×109/L,中性粒細(xì)胞89%。為確定診斷,最有價(jià)值的檢查是()
A.測(cè)定血淀粉酶
B.測(cè)定尿淀粉酶
C.腹腔穿刺液檢查并測(cè)定淀粉酶
D.腹部超聲檢查
E.腹部X線檢查
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,49歲。嘔鮮血400ml,擬"上消化道出血"急診入院。既往有胃病史。查體:腹部膨隆,移動(dòng)性濁音(+),肝未觸及,脾肋下1.5cm。最可能的診斷是()
A.消化性潰瘍
B.肝硬化食管靜脈曲張破裂出血
C.急性糜爛性胃炎
D.胃黏膜脫垂
E.食管-賁門撕裂癥
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,50歲。既往有高血壓病史,因發(fā)熱5天、呼吸困難1天入院。查體:神志清,呼吸促,血壓70/40mmHg,心率130次/分,四肢無(wú)水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞12.0×109/L,中性粒細(xì)胞82%,血紅蛋白130g/L,血小板30×109/L,血尿素氮18mmol/L,血肌酐313μmol/L。入院后經(jīng)積極治療,10小時(shí)后查血肌酐500μmol/L,呼吸困難加重,胸片示雙肺滲出。繼續(xù)治療措施中不正確的是()
A.CRRT
B.大量補(bǔ)液
C.血壓維持
D.控制感染
E.呼吸支持
4.單項(xiàng)選擇題患者,女性,62歲。既往體健。發(fā)熱2周,反復(fù)使用吲哚美辛降體溫,發(fā)現(xiàn)尿少2天,24小時(shí)尿量200ml,實(shí)驗(yàn)室檢查:血尿素氮27mmol/L,肌酐561μmol/L,K+7.0mmol/L。下列均是急診治療措施除外()
A.利尿
B.5%碳酸氫鈉靜滴
C.10%葡萄糖酸鈣10~20ml靜脈注射
D.血液凈化治療
E.泌尿系B超檢查
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,62歲。既往有高血壓病史,腹痛、腹瀉3天。查體:神志清,呼吸促,雙下肢水腫,體溫39℃,血壓90/60mmHg,腹平軟,無(wú)壓痛。血肌酐586μmol/L,pH7.23,PaO260mmHg,PaCO224mmHg,BE-8.4mmol/L,K+6.3mmol/L。該患者目前腎臟替代治療最適宜的措施是()
A.呋塞米利尿
B.血液濾過(guò)
C.血液透析
D.腹膜透析
E.連續(xù)腎替代治療(CRRT)
最新試題
密閉式吸痰管最多留置時(shí)間為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
需營(yíng)養(yǎng)支持患者首選腸內(nèi),如腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持在一周后不能達(dá)到目標(biāo)量的60%才開始考慮靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。
題型:判斷題
什么的維持是基礎(chǔ)生命支持最關(guān)鍵的一步,因此要在建立靜脈通路及監(jiān)測(cè)之前就開始進(jìn)行?()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列屬于急性呼吸衰竭的新推薦的分型是()
題型:多項(xiàng)選擇題
為達(dá)到高質(zhì)量孕產(chǎn)婦心肺復(fù)蘇、緩解動(dòng)脈以下腔壓迫,應(yīng)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
繼發(fā)性脊髓神經(jīng)損傷的表現(xiàn)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
心肺復(fù)蘇按壓中斷需小于()
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頸椎植骨塊脫落的表現(xiàn)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
關(guān)于置換液的輸注方式,下列描述正確的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題