單項選擇題患者,男性,25歲。既往體健,晨起時發(fā)現(xiàn)雙下肢無力,不能行走。查體:神志清,血壓120/60mmHg,心率90次/分,雙上肢肌力4級,雙下肢肌力1級,肌張力低,雙側(cè)腱反射消失,血K+2.3mmol/L,Na+140mmol/L。最可能的診斷是()
A.腦梗死
B.腦出血
C.腦炎
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.周期性癱瘓
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1.單項選擇題患者,男性,60歲。既往有垂體瘤切除病史,未隨訪。近1周出現(xiàn)惡心、食欲下降、乏力。查體:神志淡漠,精神差,全身水腫,體溫39℃,血壓90/60mmHg,血肌酐89μmol/L,Na+123mmol/L,K+3.3mmol/L。最可能的病因是()
A.抗利尿激素分泌失調(diào)綜合征
B.腎臟水排泄障礙
C.鹽皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素不足
D.體內(nèi)內(nèi)生水過多
E.攝入過少
2.單項選擇題患者,男性,17歲。乏力、口干3天入院。查體:神志清,血壓90/60mmHg,心率120次/分,血糖36mmol/L。實驗室檢查尿蛋白(+),尿糖(+++),尿酮體(++++),pH7.018,PaO290mmHg,PaCO212mmHg,BE-13mmol/L,K+6.0mmol/L,Na+150mmol/L。最可能的診斷是()
A.糖尿病酮癥酸中毒,低滲性失水
B.糖尿病酮癥酸中毒,高滲性失水
C.糖尿病酮癥酸中毒,等滲性失水
D.糖尿病酮癥酸中毒,水過多
E.糖尿病酮癥酸中毒,低鈉血癥
3.單項選擇題患者,男性,24歲。因頭痛伴惡心、嘔吐2天入院,腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)壓力280mmHO,細(xì)胞數(shù)1500×106/L,考慮流行性腦脊髓膜炎(流腦)。流腦與其他化膿性腦膜炎最重要的鑒別要點(diǎn)是()
A.是否高熱
B.腦脊液白細(xì)胞數(shù)
C.意識障礙的程度
D.皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑
E.外周血白細(xì)胞數(shù)
4.單項選擇題患者,男性,25歲。4天前因"腹部外傷、化膿性腹膜炎"手術(shù)治療,術(shù)后經(jīng)抗生素及腹腔引流等治療,仍有高熱、腹痛、嘔吐等癥狀,并有呼吸費(fèi)力、神志恍惚、尿少等癥狀出現(xiàn),體檢腹部有肌緊張和反跳痛。此時診斷應(yīng)考慮()
A.繼發(fā)肺部感染
B.繼發(fā)顱內(nèi)感染
C.第三類型腹膜炎
D.腸道感染
E.尿路感染
5.單項選擇題患者,女性,26歲。妊娠26周,因"發(fā)熱伴畏寒、寒戰(zhàn)、腰痛、尿頻、尿痛3天"來院。查尿常規(guī)pH6.0,比重1.014,蛋白(+),白細(xì)胞20個/HP,紅細(xì)胞6個/HP,見白細(xì)胞管型,中段尿培養(yǎng)為支原體。最可能的診斷是()
A.急性膀胱炎
B.急性腎盂腎炎
C.慢性腎盂腎炎
D.急性腎小球腎炎
E.輸尿管結(jié)石
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下列屬于急性呼吸衰竭的新推薦的分型是()
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管道脫落的應(yīng)急處置正確的是()
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心肺復(fù)蘇的核心是腦復(fù)蘇,復(fù)蘇的重點(diǎn)從一開始就應(yīng)該放在腦保護(hù)。
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重癥患者營養(yǎng)支持急性期熱卡目標(biāo)一般選擇為()
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