單項選擇題患者女,63歲。因"健忘,在家反復(fù)關(guān)閉抽屜,表現(xiàn)古怪、撿破爛似若珍寶,糾纏周圍人,不讓家人離開1年,加重2個月"而來醫(yī)院診治?;颊?年前開始經(jīng)常忘事,如忘關(guān)水龍頭或煤氣,常險些釀成大禍。窗外大雪紛飛,患者卻堅持認(rèn)為是夏天。白天睡覺,晚上則到處活動,打擾別人。2個月來,患者出現(xiàn)倦怠、走路不穩(wěn)、意外摔倒,不認(rèn)識自己的親人,認(rèn)為都是別人冒充的。此患者目前處于疾病的中期,下列哪項描述提示疾病進(jìn)入后期()
A.明顯肌強直
B.定向障礙
C.學(xué)習(xí)新知識能力下降
D.失語
E.失認(rèn)
F.幻覺妄想
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1.多項選擇題患者女,63歲。因"健忘,在家反復(fù)關(guān)閉抽屜,表現(xiàn)古怪、撿破爛似若珍寶,糾纏周圍人,不讓家人離開1年,加重2個月"而來醫(yī)院診治。患者1年前開始經(jīng)常忘事,如忘關(guān)水龍頭或煤氣,常險些釀成大禍。窗外大雪紛飛,患者卻堅持認(rèn)為是夏天。白天睡覺,晚上則到處活動,打擾別人。2個月來,患者出現(xiàn)倦怠、走路不穩(wěn)、意外摔倒,不認(rèn)識自己的親人,認(rèn)為都是別人冒充的。患者出現(xiàn)的主要癥狀是()
A.記憶障礙
B.言語障礙
C.智力障礙
D.人格改變
E.災(zāi)難反應(yīng)
F.夕陽綜合征
G.Capgras綜合征
H.Kluver-Bucy綜合征
2.多項選擇題患者女,63歲。因"健忘,在家反復(fù)關(guān)閉抽屜,表現(xiàn)古怪、撿破爛似若珍寶,糾纏周圍人,不讓家人離開1年,加重2個月"而來醫(yī)院診治。患者1年前開始經(jīng)常忘事,如忘關(guān)水龍頭或煤氣,常險些釀成大禍。窗外大雪紛飛,患者卻堅持認(rèn)為是夏天。白天睡覺,晚上則到處活動,打擾別人。2個月來,患者出現(xiàn)倦怠、走路不穩(wěn)、意外摔倒,不認(rèn)識自己的親人,認(rèn)為都是別人冒充的。對此患者,可采取的治療措施是()
A.對癥治療
B.外科治療
C.抗膽堿能藥
D.阿司匹林
E.甲磺酸去鐵敏
F.支持療法
3.單項選擇題患兒男,8歲。自幼就比同齡小孩發(fā)育慢些,2歲才會走路,會叫爸媽,目前只會講簡單的句子,基本上僅用于表達(dá)要求,如"要吃飯"、"媽媽走",不會進(jìn)行簡單的交流,不會和其他小朋友玩,不會玩玩具。吃飯、大小便不能完全自理,需要家人協(xié)助。勉強呆在幼兒園,老師反映患兒什么都學(xué)不會,且手腳總動個不停,注意力不集中,上課時滿地跑,有時用頭撞墻。查體:患者眼眶距寬,兩眼外角上斜,內(nèi)眥贅皮,鼻梁低,通貫掌。精神狀況檢查:患兒在診室里手腳動個不停,只會從一數(shù)到三,不認(rèn)識顏色,會用積木搭四層塔,對部分指令不理解,會講簡單的詞,不時傻笑,語談間突發(fā)沖動,用頭撞墻。若此患兒做染色體篩查,你估計結(jié)果最可能是()
A.47,XXY
B.45,XO
C.48,XXXY
D.49,XXXXY
E.47,XX,+21
4.多項選擇題患兒男,8歲。自幼就比同齡小孩發(fā)育慢些,2歲才會走路,會叫爸媽,目前只會講簡單的句子,基本上僅用于表達(dá)要求,如"要吃飯"、"媽媽走",不會進(jìn)行簡單的交流,不會和其他小朋友玩,不會玩玩具。吃飯、大小便不能完全自理,需要家人協(xié)助。勉強呆在幼兒園,老師反映患兒什么都學(xué)不會,且手腳總動個不停,注意力不集中,上課時滿地跑,有時用頭撞墻。查體:患者眼眶距寬,兩眼外角上斜,內(nèi)眥贅皮,鼻梁低,通貫掌。精神狀況檢查:患兒在診室里手腳動個不停,只會從一數(shù)到三,不認(rèn)識顏色,會用積木搭四層塔,對部分指令不理解,會講簡單的詞,不時傻笑,語談間突發(fā)沖動,用頭撞墻。若利培酮用至3mg/d治療3周,患兒沖動自傷行為消失,但出現(xiàn)四肢肌張力高、面部表情呆板,可考慮()
A.藥物加量
B.藥物停用
C.加用鹽酸苯海索
D.加用普萘洛爾
E.繼續(xù)觀察
F.適當(dāng)減少利培酮劑量,如2mg/d
5.單項選擇題患兒男,8歲。自幼就比同齡小孩發(fā)育慢些,2歲才會走路,會叫爸媽,目前只會講簡單的句子,基本上僅用于表達(dá)要求,如"要吃飯"、"媽媽走",不會進(jìn)行簡單的交流,不會和其他小朋友玩,不會玩玩具。吃飯、大小便不能完全自理,需要家人協(xié)助。勉強呆在幼兒園,老師反映患兒什么都學(xué)不會,且手腳總動個不停,注意力不集中,上課時滿地跑,有時用頭撞墻。查體:患者眼眶距寬,兩眼外角上斜,內(nèi)眥贅皮,鼻梁低,通貫掌。精神狀況檢查:患兒在診室里手腳動個不停,只會從一數(shù)到三,不認(rèn)識顏色,會用積木搭四層塔,對部分指令不理解,會講簡單的詞,不時傻笑,語談間突發(fā)沖動,用頭撞墻。若具體分型,你認(rèn)為此患兒的診斷最可能是以下哪項()
A.苯丙酮尿癥
B.Down綜合征
C.脆性X綜合征
D.Turner綜合征
E.地方性克汀
F.Klinefelter綜合征
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為了診斷和鑒別診斷,目前需要進(jìn)行的臨床檢查有()
題型:單項選擇題
還應(yīng)進(jìn)行哪些相關(guān)檢查()
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為明確診斷,對該患者需要進(jìn)一步了解哪些內(nèi)容()
題型:多項選擇題
癲癇所致精神障礙患者可出現(xiàn)()
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利培酮5mg/d治療2個月后精神病性癥狀持續(xù)存在,同時患者覺得特別痛苦,高興不起來,沒有興趣,想到去死,查體:面具臉,協(xié)調(diào)動作減少。適宜的處理()
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不屬于廣譜抗癲癇藥物的是()
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為了診斷和鑒別診斷,目前需要進(jìn)行的臨床檢查有()
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