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多項(xiàng)選擇題患者女，24歲，農(nóng)民。2周前因家中被盜急起精神失常，興奮話多，疑神疑鬼，胡言亂語，打人毀物，近2天病情加重而入院。2周前因家中被盜，丟失500元，當(dāng)晚徹夜不眠，反復(fù)想自己做事考慮不周。情緒激動(dòng)，煩躁不安，做事不能集中注意力，睡眠與飲食均明顯減少。第3天起更為興奮躁動(dòng)，話多，話題多變，內(nèi)容零亂而不易理解。2天來病情加重，哭笑無常在地上打滾，躁動(dòng)不安，大汗淋漓，拒絕飲食，小便在床，生活不能自理被抬到醫(yī)院就診。尚需作哪些檢查有助于確診（）

A.體重指數(shù)
B.血清T3、T4和TSH水平
C.基礎(chǔ)代謝率測定
D.躁狂量表
E.PANSS
F.甲狀腺131I攝取率
G.BPRSH.甲狀腺超聲檢查

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1.單項(xiàng)選擇題患者女，24歲，農(nóng)民。2周前因家中被盜急起精神失常，興奮話多，疑神疑鬼，胡言亂語，打人毀物，近2天病情加重而入院。2周前因家中被盜，丟失500元，當(dāng)晚徹夜不眠，反復(fù)想自己做事考慮不周。情緒激動(dòng)，煩躁不安，做事不能集中注意力，睡眠與飲食均明顯減少。第3天起更為興奮躁動(dòng)，話多，話題多變，內(nèi)容零亂而不易理解。2天來病情加重，哭笑無常在地上打滾，躁動(dòng)不安，大汗淋漓，拒絕飲食，小便在床，生活不能自理被抬到醫(yī)院就診。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果示T3、T4水平明顯高于正常，TSH水平低于正常。甲狀腺I攝取率高于正常?；颊咴\斷為"甲狀腺功能亢進(jìn)所致精神障礙"，最關(guān)鍵的治療環(huán)節(jié)是（選一項(xiàng)）（）

A.給予支持營養(yǎng)
B.給予補(bǔ)充出汗丟失的"鉀"
C.見尿補(bǔ)鉀
D.給予抗精神病藥物控制興奮
E.治療甲狀腺功能亢進(jìn)
F.補(bǔ)充適當(dāng)?shù)木S生素
G.注意復(fù)查血常規(guī)、肝功能

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2.多項(xiàng)選擇題患者女，24歲，農(nóng)民。2周前因家中被盜急起精神失常，興奮話多，疑神疑鬼，胡言亂語，打人毀物，近2天病情加重而入院。2周前因家中被盜，丟失500元，當(dāng)晚徹夜不眠，反復(fù)想自己做事考慮不周。情緒激動(dòng)，煩躁不安，做事不能集中注意力，睡眠與飲食均明顯減少。第3天起更為興奮躁動(dòng)，話多，話題多變，內(nèi)容零亂而不易理解。2天來病情加重，哭笑無常在地上打滾，躁動(dòng)不安，大汗淋漓，拒絕飲食，小便在床，生活不能自理被抬到醫(yī)院就診。為明確診斷，尚需進(jìn)一步收集哪些病史或檢查資料（）

A.病前性格特點(diǎn)
B.既往有無感染、中毒及類似發(fā)作史
C.體格檢查
D.MMPI
E.精神狀況檢查
F.SCL-90
G.MMSE

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3.多項(xiàng)選擇題患者男，15歲，未婚，學(xué)生。2小時(shí)前騎車摔傷頭部后昏迷，約10分鐘后自行蘇醒。醒后訴頭痛，頭暈，惡心嘔吐，反應(yīng)遲鈍，記不清摔傷后的情況，發(fā)作性的哭鬧，易激惹，罵人。夜眠差，恐懼感，不讓母親離開身邊，協(xié)助送來急診。既往體健，無過敏史，病前性格內(nèi)向、做事認(rèn)真、為人隨和，依賴性強(qiáng)，無精神病家族史。針對該病你認(rèn)為合理的治療方案是（）

A.充分休息
B.使用保護(hù)大腦功能的藥物
C.可使用小劑量氟哌啶醇
D.必要時(shí)復(fù)查腦CT
E.使用氯氮平
F.使用氯丙嗪
G.靜注甘露醇

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4.單項(xiàng)選擇題患者男，15歲，未婚，學(xué)生。2小時(shí)前騎車摔傷頭部后昏迷，約10分鐘后自行蘇醒。醒后訴頭痛，頭暈，惡心嘔吐，反應(yīng)遲鈍，記不清摔傷后的情況，發(fā)作性的哭鬧，易激惹，罵人。夜眠差，恐懼感，不讓母親離開身邊，協(xié)助送來急診。既往體健，無過敏史，病前性格內(nèi)向、做事認(rèn)真、為人隨和，依賴性強(qiáng)，無精神病家族史。頭顱EEG、CT、MRI正常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。你認(rèn)為最可能的診斷為（）

A.癔癥
B.躁狂發(fā)作
C.應(yīng)激障礙
D.腦外傷所致精神障礙
E.分裂樣精神病
F.外傷所致昏迷

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，15歲，未婚，學(xué)生。2小時(shí)前騎車摔傷頭部后昏迷，約10分鐘后自行蘇醒。醒后訴頭痛，頭暈，惡心嘔吐，反應(yīng)遲鈍，記不清摔傷后的情況，發(fā)作性的哭鬧，易激惹，罵人。夜眠差，恐懼感，不讓母親離開身邊，協(xié)助送來急診。既往體健，無過敏史，病前性格內(nèi)向、做事認(rèn)真、為人隨和，依賴性強(qiáng)，無精神病家族史。為明確患者的診斷，必須立即做的檢查有（）

A.頭顱CT或MRI檢查
B.血常規(guī)
C.血生化檢查
D.肝、膽、脾超聲檢查
E.腦電圖
F.心電圖
G.電解質(zhì)

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