單項(xiàng)選擇題患者，18歲。咳嗽伴發(fā)熱3天，無(wú)膿痰，門(mén)診對(duì)癥處理后無(wú)好轉(zhuǎn)并出現(xiàn)呼吸困難。查體：唇發(fā)紺，儲(chǔ)氧面罩給氧下氧飽和度89%，血壓95／70mmHg，雙肺呼吸音粗，未聞及明顯濕啰音。胸片示雙下肺改變。血?dú)夥治鍪緋H7.30，PaO2為55mmHg。如出現(xiàn)了皮膚濕冷，心率增至120次／分，血壓仍為95／70mmHg，尿少，最好做（）

A.快速擴(kuò)容治療
B.監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)指導(dǎo)輸液
C.大劑量激素沖擊
D.利尿處理
E.升壓藥維持


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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，60歲。既往有膽石癥病史。因關(guān)節(jié)痛服吲哚美辛3片，今晨起上腹不適，隨即嘔吐咖啡樣物，伴鮮血共約500ml。查體：血壓110／60mmHg，心率114次／分，神志清，全身皮膚及鞏膜無(wú)黃染，未見(jiàn)肝掌、蜘蛛痣，腹軟，全腹無(wú)壓痛、反跳痛，肝脾肋下未觸及。對(duì)上消化道出血量的估計(jì)，正確的是（）

A.每日出血量在50ml以上糞便隱血試驗(yàn)才呈陽(yáng)性反應(yīng)
B.每日出血量在200ml以上才會(huì)出現(xiàn)黑便
C.胃內(nèi)積血500ml才會(huì)發(fā)生嘔血
D.一次失血超過(guò)500ml可有急性失血的全身表現(xiàn)
E.面色蒼白，脈搏＞110次／分，收縮壓＜80mmHg，估計(jì)出血量占總血量的10%以下

4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，24歲。支氣管哮喘。夜間突然氣喘明顯加重，口唇發(fā)紺，端坐呼吸，大汗淋漓。以下體征最能提示病情嚴(yán)重的是（）

A.雙肺廣泛哮鳴音
B.呼吸急促，28次／分
C.桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音
D.雙肺未聞及哮鳴音
E.心率100次／分