單項(xiàng)選擇題患者女,61歲,漢族,工人,已婚。主訴失眠20年,加重2個(gè)月入院。患者于20年前生氣出現(xiàn)夜眠差,每晚睡眠3~4個(gè)小時(shí),主要表現(xiàn)為入睡難、多夢(mèng)、早醒,白天感困乏。發(fā)病3個(gè)月后來院治療,服用地西泮5~10mg/d,阿米替林5mg/d等藥物治療,睡眠比較滿意,10余天出院。以后每當(dāng)睡眠差時(shí)就服用地西泮5~10mg,好轉(zhuǎn)時(shí)停藥。2年前換用艾司唑侖1~2mg/d,睡眠正常。2個(gè)月前因生氣病情反復(fù)自服氯硝西泮6~8mg/d,仍覺睡眠表淺而就診。以下哪些有助于了解病史()

A.詢問失眠癥的原因
B.查找不健康的生活方式
C.了解睡眠環(huán)境的影響
D.以患者對(duì)睡眠的主觀評(píng)價(jià)為標(biāo)準(zhǔn)
E.體格檢查
F.心電圖、腦電圖


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5.單項(xiàng)選擇題患者女,35歲,已婚,保育員。以突發(fā)呼吸急促、胸悶、乏力、心悸、出汗、手腳麻木,伴有瀕死感半小時(shí)急診入院,患者口中不斷喊"不得了,活不成了"。查體:心率98次/分,呼吸28次/分,體溫36.7℃,血壓135/80mmHg,體檢和神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)陽性體征。選用苯二氮卓類藥物治療時(shí),下面哪些措施不正確()

A.一般從小劑量開始
B.達(dá)最佳有效治療劑量后維持3~6個(gè)月后逐漸停藥
C.停藥過程不應(yīng)少于2周
D.聯(lián)合具有抗焦慮作用的抗抑郁藥物治療
E.合并使用普萘洛爾時(shí),應(yīng)考慮有無哮喘史等禁忌證
F.根據(jù)臨床特點(diǎn)選用適當(dāng)?shù)乃幬?/p>

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患兒家屬補(bǔ)充病史:患兒母親孕產(chǎn)期正常,出生后發(fā)紺,搶救后痊愈。2歲半走路說話。性格內(nèi)向,但可以與人交流。自幼言行顯幼稚,反應(yīng)慢,注意力不集中,記憶力差。近一月脾氣暴躁,沖動(dòng)攻擊,放火燒房。否認(rèn)幻覺、妄想。既往無重大疾病史,無毒害物質(zhì)接觸史。父母非近親結(jié)婚。容貌正常,體格發(fā)育與年齡相符,神經(jīng)系統(tǒng)查體未見異常。腦電圖、頭部磁共振無特殊。智力測(cè)試55分??紤]診斷()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

以上臨床資料提示患者兩年來可能存在哪些癥狀()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC6.5×109/L,RBC3×109/L,Hb85g/L。目前應(yīng)考慮的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

進(jìn)一步了解到,患者2個(gè)月前剛從領(lǐng)導(dǎo)崗位上退休,覺得自己以前在領(lǐng)導(dǎo)崗位上時(shí)很重要,請(qǐng)示匯報(bào)者眾多,退休后一下子空閑下來,無所適從,感覺很失落。實(shí)驗(yàn)室檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常,該患者診斷主要考慮()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

以上資料提示該患者可能存在哪些精神癥狀()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者的精神癥狀包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

從目前獲得的病史資料,可以考慮哪些診斷()

題型:多項(xiàng)選擇題

血常規(guī)提示W(wǎng)BC升高,余各項(xiàng)檢查正常,目前應(yīng)考慮的處理措施包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

以下哪些檢查有助于鑒別診斷()

題型:多項(xiàng)選擇題

針對(duì)病人目前情況,下一步處理可以考慮哪些選擇()

題型:多項(xiàng)選擇題