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單項選擇題患者車禍傷，來院時神志淡漠，貧血貌，四肢冷，雙下肢皮膚花斑，呼吸23次／分，心率115次／分，血壓70／60mmHg。下列指標中與進行性出血最有關的是（）

A.CVP
B.PAWP
C.堿缺失
D.血乳酸
E.SVO₂

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1.單項選擇題 患者，男性，35歲。4天前因不慎劃破皮膚后出現(xiàn)高熱、皮膚瘀斑來院。查體：體溫39.1℃，血壓110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，雙肺呼吸音粗，下肢皮膚散在瘀點和瘀斑。血常規(guī)示白細胞18×10⁹／L，血培養(yǎng)示金黃色葡萄球菌。
該患者機械通氣時，下列描述不正確的是（）

A.應用PEEP可使萎陷的小氣道開放
B.為防止肺泡過度充氣，予以小潮氣量
C.不允許出現(xiàn)二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒
D.PEEP應從低水平開始，逐漸加至合適水平
E.應采用肺保護性通氣措施

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2.單項選擇題 患者，男性，35歲。4天前因不慎劃破皮膚后出現(xiàn)高熱、皮膚瘀斑來院。查體：體溫39.1℃，血壓110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，雙肺呼吸音粗，下肢皮膚散在瘀點和瘀斑。血常規(guī)示白細胞18×10⁹／L，血培養(yǎng)示金黃色葡萄球菌。
治療中患者病情進一步加重，血壓80／50mmHg，考慮敗血癥、膿毒性休克，經治療仍高熱不退，且出現(xiàn)氣急。面罩吸氧下血氣分析示pH7.50，PaO₂53mmHg，PaCO₂30mmHg。床旁胸片示雙肺紋理增多模糊。該患者的休克按血流動力學分類屬于（）

A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.分布性休克
D.阻塞性休克
E.以上均不對

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3.單項選擇題 患者，男性，35歲。4天前因不慎劃破皮膚后出現(xiàn)高熱、皮膚瘀斑來院。查體：體溫39.1℃，血壓110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，雙肺呼吸音粗，下肢皮膚散在瘀點和瘀斑。血常規(guī)示白細胞18×10⁹／L，血培養(yǎng)示金黃色葡萄球菌。
此患者低氧血癥的原因是（）

A.氣道阻力增加
B.肺內分流
C.耗氧量增加
D.低通氣
E.心搏出量下降

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4.單項選擇題 患者，男性，35歲。4天前因不慎劃破皮膚后出現(xiàn)高熱、皮膚瘀斑來院。查體：體溫39.1℃，血壓110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，雙肺呼吸音粗，下肢皮膚散在瘀點和瘀斑。血常規(guī)示白細胞18×10⁹／L，血培養(yǎng)示金黃色葡萄球菌。
為糾正患者的低氧血癥，予以呼吸機輔助通氣，通氣模式應選擇（）

A.高頻通氣
B.PEEP
C.CPAP
D.控制呼吸
E.反比呼吸

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5.單項選擇題 患者，男性，35歲。4天前因不慎劃破皮膚后出現(xiàn)高熱、皮膚瘀斑來院。查體：體溫39.1℃，血壓110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，雙肺呼吸音粗，下肢皮膚散在瘀點和瘀斑。血常規(guī)示白細胞18×10⁹／L，血培養(yǎng)示金黃色葡萄球菌。
為排除左心衰竭，最有意義的檢查是（）

A.有創(chuàng)血壓監(jiān)測
B.心電圖
C.Swan-Ganz導管監(jiān)測
D.胸部CT
E.BNP

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