單項選擇題患者,男性,67歲。慢性咳嗽、咳痰20余年,進行性氣急加重5年。1周前因感冒后病情惡化入院,血氣分析(呼吸空氣時)示pH7.30,PaO248mmHg,PaCO265mmHg,予以低濃度氧療。低濃度氧療的機制在于()
A.利用氧離曲線特點在陡直部分增加少許氧分壓即可使氧飽和度有較大幅度提高
B.缺氧時組織氧提取增加
C.氧離曲線右移,P50增加
D.缺氧時血紅蛋白代償性增加
E.缺氧時心排出量增加,氧輸送量提高
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1.單項選擇題患者,女性,76歲?;顒訒r胸悶、胸痛3年余,加重1小時入院。查體:BP110/70mmHg,P70次/分,R18次/分,SPO295%,雙肺未聞及干濕啰音,心臟聽診未聞及病理性雜音,雙下肢無水腫。TnI升高,心電圖示:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)Q波形成,ST段抬高。住院期間患者心率出現(xiàn)變化,為46次/分,P波多于QRS波,P波與QRS波無關(guān),QRS波0.16秒。臨時起搏器并發(fā)癥不包括()
A.誤入鎖骨下動脈
B.鎖骨下動靜脈瘺
C.空氣栓塞
D.心律失常
E.肋骨骨折
2.單項選擇題患者,女性,76歲?;顒訒r胸悶、胸痛3年余,加重1小時入院。查體:BP110/70mmHg,P70次/分,R18次/分,SPO295%,雙肺未聞及干濕啰音,心臟聽診未聞及病理性雜音,雙下肢無水腫。TnI升高,心電圖示:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)Q波形成,ST段抬高。住院期間患者心率出現(xiàn)變化,為46次/分,P波多于QRS波,P波與QRS波無關(guān),QRS波0.16秒。下列應(yīng)采取的措施為()
A.永久心臟起搏器
B.異丙腎上腺素
C.阿托品
D.多巴胺
E.臨時心臟起搏器
3.單項選擇題患者,女性,76歲。活動時胸悶、胸痛3年余,加重1小時入院。查體:BP110/70mmHg,P70次/分,R18次/分,SPO295%,雙肺未聞及干濕啰音,心臟聽診未聞及病理性雜音,雙下肢無水腫。TnI升高,心電圖示:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)Q波形成,ST段抬高。住院期間患者心率出現(xiàn)變化,為46次/分,P波多于QRS波,P波與QRS波無關(guān),QRS波0.16秒。下列不是治療性起搏的適應(yīng)證的是()
A.急性心肌梗死后房室傳導(dǎo)阻滯
B.藥物中毒后房室傳導(dǎo)阻滯
C.心臟外傷或外科術(shù)后嚴重竇性心動過緩或近乎暈厥
D.急性心肌炎后嚴重竇性心動過緩
E.心律不穩(wěn)定患者在安置永久心臟起搏器或更換起搏器時
4.單項選擇題患者,男性,27歲。眼瞼水腫2周,伴惡心、嘔吐1周,查血壓160/120mmHg,血紅蛋白80g/L,尿蛋白(++),尿比重1.010~1.012。患者應(yīng)立即做的檢查項目是()
A.乙肝病毒全套
B.24小時尿蛋白定量
C.肝功能全套
D.血膽固醇
E.血肌酐
5.單項選擇題患者,男性,27歲。眼瞼水腫2周,伴惡心、嘔吐1周,查血壓160/120mmHg,血紅蛋白80g/L,尿蛋白(++),尿比重1.010~1.012。如果測腎衰竭指數(shù),數(shù)值為()
A.<0
B.<1
C.=1
D.>1
E.>2
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