單項選擇題女,52歲,10年前患乳腺癌術(shù)后放射治療,現(xiàn)因背部疼痛就診,實驗室檢查血鈣濃度顯著升高,有重度高鈣血癥狀。其病因最大的可能性為()
A.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥
B.甲狀腺功能亢進
C.維生素D攝入過量
D.惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移
E.維生素A攝入過量
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1.單項選擇題男,33歲。主訴腹瀉、糞便惡臭一上腹部隱痛但無急腹痛發(fā)作。按要求收集3天糞便測定糞脂肪和空腹血脂,結(jié)果:TG4.9mmol/L,TC8.1mmol/L,HDL-C0.8mmol/L,LDL-C5.2mmol/L;糞便脂肪酸32mmol/24h(參考值<18mmol/24h)。該患者最可能的診斷為()
A.膽道梗死
B.腸梗阻
C.胃十二指腸球部潰瘍
D.慢性胰腺炎繼發(fā)混合型高脂血癥
E.病毒性肝炎
2.單項選擇題男,62歲,反復(fù)發(fā)作胸痛10年,活動后心悸,氣促2年,3年前曾患急性心肌梗死。心電圖檢查示前間壁心肌梗死。血壓130/86mmHg,心率98次/分,節(jié)律齊,無心臟雜音。未發(fā)現(xiàn)任何黃色瘤。血脂測定結(jié)果為:TC2.2mmol/L,TC5.1mmol/L,HDL-C0.8mmol/L,LDL-C3.4mmol/L,Lp(a)20mg/dl。其父親死于冠心病,其他家族史無特殊。該患者屬于哪種血脂異常()
A.高膽固醇血癥
B.高甘油三酯血癥
C.混合型高脂血癥
D.低HDL血癥
E.高Lp(a)血癥
3.單項選擇題男,44歲,因急性上腹部劇烈疼痛伴嘔吐入院,血壓110/60mmHg,脈搏86次/分。腸鳴音減弱,腹部有反跳痛。實驗室檢查:血清外觀渾濁,TC8.9mmol/L,TG17.2mmol/L,AMY550U/L(參考值30~110U/L),K+4.8mmol/L,Na+128mmol/L,鈣2.0mmol/L。該患者最可能的診斷是()
A.膽結(jié)石
B.急性胰腺炎繼發(fā)高甘油三酯血癥
C.膽道梗阻
D.胃潰瘍
E.心肌梗死
4.單項選擇題一患者主訴近兩年來身體明顯虛弱無力,食欲減退,消瘦,皮膚粘膜均有色素沉著,身體抵抗力下降。實驗室檢查:血糖降低,血鈉降低,血鉀、血鈣升高,血皮質(zhì)醇降低,血漿ACTH降低,ACTH興奮試驗為延遲反應(yīng),則該患者患何種疾病的可能性最大()
A.原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
C.腎上腺皮質(zhì)腺癌
D.異源性ACTH綜合征
E.繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
5.單項選擇題女,29歲,近年來明顯肥胖,血壓升高,月經(jīng)失調(diào),體毛增多,抵抗力下降。體查見患者向心性肥胖,實驗室檢查:血糖升高,葡萄糖耐量降低血鈉升高,血鉀、鈣降低,血皮質(zhì)醇顯著升高,血漿ACTH顯著升高,ACTH興奮試驗無反應(yīng)。該患者患何種疾病的可能性最大()
A.下丘腦或垂體性腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥
B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
C.腎上腺皮質(zhì)腺癌
D.異源性ACTH綜合征
E.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
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生化特征為中樞多巴胺功能亢進或異常的是()
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