單項選擇題下面對PCA鎮(zhèn)痛泵的描述中錯誤的是()

A.PCA鎮(zhèn)痛泵包括電子泵和機械泵
B.電子泵設置靈活、給藥模式多樣、可調整參數(shù)、有各種報警系統(tǒng)
C.電子泵的主要設定參數(shù)有患者參數(shù)及泵本身的參數(shù)
D.機械泵每種型號只有一種恒定的輸注速度和追加劑量
E.機械泵無報警系統(tǒng),但小巧,攜帶方便


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1.單項選擇題下面對椎管內PCA與靜脈PCA的應用與管理中錯誤的是()

A.硬膜外PCA適用于胸、腹部手術和骨關節(jié)手術后伴有中、重度疼痛的鎮(zhèn)痛治療;管理上主要是要注意硬膜外局麻藥引起的低血壓和硬膜外阿片類藥物引起的遲發(fā)型呼吸抑制
B.硬膜外PCA適用于開顱、耳鼻喉和頸椎手術后伴有中、重度疼痛的鎮(zhèn)痛治療
C.硬膜外PCA常用藥物有0.1%~0.15%丁哌卡因或羅哌卡因復合0.05~0.1mg/ml嗎啡或2~4μg/ml芬太尼或0.4~0.6μgml舒芬太尼
D.靜脈PCA無絕對禁忌證,所有患者均可使用,但關鍵是要選擇正確的藥物
E.靜脈PCA常用的藥物為嗎啡、芬太尼、舒芬太尼,濃度依次為1mg/ml、10μg/ml、0.1μg/ml

2.單項選擇題下面對術后鎮(zhèn)痛常用給藥方式的敘述中錯誤的是()

A.間斷給藥:根據(jù)半衰期和作用時間間斷給藥,缺點是鎮(zhèn)痛不連續(xù),藥效減弱時,會給患者帶來痛苦;如果采用肌內注射方法,患者將更加難以接受
B.連續(xù)給藥:使用微量泵連續(xù)經靜脈、皮下和椎管內給藥,鎮(zhèn)痛效果連續(xù),滿意度高;缺點是如藥量設置不當,久輸后可能藥物蓄積而出現(xiàn)不良反應
C.患者自控鎮(zhèn)痛:使用多功能、具安全控制系統(tǒng)的微電腦輸液泵,患者通過按壓給藥按鈕自行給藥,來滿足個人鎮(zhèn)痛需要
D.PCA的主要優(yōu)點是能夠提高鎮(zhèn)痛效果和患者滿意度,節(jié)省用藥,不良反應較少。根據(jù)給藥途徑不同可分為患者自控靜脈鎮(zhèn)痛、患者自控硬膜外鎮(zhèn)痛、患者自控皮下鎮(zhèn)痛、患者自控外周神經阻滯鎮(zhèn)痛和患者自控氣管內鎮(zhèn)痛、患者自控鼻腔鎮(zhèn)痛等
E.超前鎮(zhèn)痛:在傷害性沖動產生之前給予鎮(zhèn)痛藥物,阻斷傷害性刺激后神經和神經元過度興奮和遞質過度釋放,從而減低疼痛強度

3.單項選擇題下面對術后鎮(zhèn)痛常用給藥途徑的敘述中錯誤的是()

A.口服:用于胃腸功能恢復后或非胃腸手術后鎮(zhèn)痛,有阿片類如嗎啡、非甾體抗炎藥如布洛芬、選擇性環(huán)氧化酶2抑制劑如西樂葆、復合制劑如泰勒寧
B.直腸:主要有曲馬朵、吲哚美辛、緩釋嗎啡;舌下:藥物吸收后直接進入循環(huán),避免藥物的首過效應,主要藥物有丁丙諾啡、二氫埃托啡
C.肌內注射:主要藥物為阿片類如嗎啡、哌替啶、芬太尼、曲馬朵
D.局部浸潤:可用于淺表或小切口手術如闌尾切除、疝修補術、膝關節(jié)鏡檢術等,主要藥物為局麻藥和(或)嗎啡
E.氣管內、鼻腔內:可用局麻藥做表面噴霧或涂覆來鎮(zhèn)痛

4.單項選擇題下面對術后鎮(zhèn)痛常用給藥途徑的敘述中錯誤的是()

A.硬膜外:可用于脊神經支配區(qū)域的大部分手術術后鎮(zhèn)痛,主要藥物為局麻藥或阿片類藥,兩者不可混用
B.硬膜外:可用于脊神經支配區(qū)域的大部分手術術后鎮(zhèn)痛,主要藥物為局麻藥或阿片類藥,兩者可單用,也可聯(lián)合應用
C.靜脈:鎮(zhèn)痛起效快,使用方便,常用藥為阿片類、非甾體抗炎藥(如氟比洛芬酯微球)。阿片類個體差異大,需及時調整劑量
D.神經阻滯:臂叢、股神經、椎旁神經阻滯可產生于硬膜外鎮(zhèn)痛類似的鎮(zhèn)痛效果,但不良反應明顯減少,常用藥為局麻藥
E.皮下:起效比靜脈慢,但不良反應少,藥物主要為阿片類藥

5.單項選擇題術后鎮(zhèn)痛常用的給藥途徑不包括()

A.硬膜外、神經阻滯
B.靜脈、肌內注射
C.皮下、局部浸潤
D.口服、舌下、直腸
E.氣管內、鼻腔