單項選擇題
女性，40歲。反復手關節(jié)痛1年，曾診斷為類風濕關節(jié)炎，間斷使用理療和非甾體抗炎藥，癥狀有緩解。近月來低熱，關節(jié)痛加重。肘后出現(xiàn)多個皮下結節(jié)，檢查ESR40mm/h，心臟彩超發(fā)現(xiàn)小量心包積液?？紤]為類風濕關節(jié)炎活動。
最適宜的治療措施是（）
A.維持原治療方案
B.改用皮質(zhì)激素
C.加用青霉素
D.選用慢作用抗風濕藥
E.應用皮質(zhì)激素加慢作用抗風濕藥
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1.單項選擇題女性，40歲。反復手關節(jié)痛1年，曾診斷為類風濕關節(jié)炎，間斷使用理療和非甾體抗炎藥，癥狀有緩解。近月來低熱，關節(jié)痛加重。肘后出現(xiàn)多個皮下結節(jié)，檢查ESR40mm/h，心臟彩超發(fā)現(xiàn)小量心包積液?？紤]為類風濕關節(jié)炎活動。對疾病活動診斷最有意義的檢查（）
A.C反應蛋白
B.心包積液病理
C.類風濕因子滴度
D.關節(jié)影像學
E.補體
2.單項選擇題
男性，38歲。因腰痛伴右下肢放射痛急性發(fā)作4天，疼痛加重而入院。查體：下腰椎旁壓痛，右直腿抬高實驗50°陽性，加強實驗（+），小腿前外側皮膚感覺麻木，右足背伸肌力減弱，診斷為腰椎間盤突出。
該患者經(jīng)保守2周，癥狀有緩解，但未痊愈，則該進一步的治療是（）
A.經(jīng)皮髓核摘除術
B.皮質(zhì)類固醇作硬膜外注射
C.解痙、消炎、止痛藥物治療
D.髓核化學溶解法
E.繼續(xù)嚴格實施絕對臥床休息，強調(diào)大小便均不應下床或坐起
3.單項選擇題男性，38歲。因腰痛伴右下肢放射痛急性發(fā)作4天，疼痛加重而入院。查體：下腰椎旁壓痛，右直腿抬高實驗50°陽性，加強實驗（+），小腿前外側皮膚感覺麻木，右足背伸肌力減弱，診斷為腰椎間盤突出。該患者椎間盤突出的間隙是（）
A.腰1～腰2間隙
B.腰2～腰3間隙
C.腰3～腰4間隙
D.腰4～腰5間隙
E.腰5～骶1間隙
4.單項選擇題男性，38歲。因腰痛伴右下肢放射痛急性發(fā)作4天，疼痛加重而入院。查體：下腰椎旁壓痛，右直腿抬高實驗50°陽性，加強實驗（+），小腿前外側皮膚感覺麻木，右足背伸肌力減弱，診斷為腰椎間盤突出。若該患者非手術治療效果不佳，已有手術指征需行手術治療。提高對腰椎間盤突出診斷的精確性，確定手術部位的特殊檢查是（）
A.椎管造影
B.B超檢查
C.MRI檢查
D.CT檢查
E.可視性椎間盤造影
5.單項選擇題男性，38歲。因腰痛伴右下肢放射痛急性發(fā)作4天，疼痛加重而入院。查體：下腰椎旁壓痛，右直腿抬高實驗50°陽性，加強實驗（+），小腿前外側皮膚感覺麻木，右足背伸肌力減弱，診斷為腰椎間盤突出。其壓迫的是哪一根神經(jīng)根（）
A.腰3神經(jīng)根
B.腰4神經(jīng)根
C.腰5神經(jīng)根
D.骶1神經(jīng)根
E.骶2神經(jīng)根