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單項(xiàng)選擇題男性，26歲，間斷下腰背痛5年，左膝關(guān)節(jié)腫痛1年。體檢：左膝關(guān)節(jié)腫脹壓痛，浮髕試驗(yàn)（-），雙側(cè)"4"字征（+），枕墻距15cm。最可能的診斷是（）

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.骨關(guān)節(jié)炎
C.強(qiáng)直性脊柱炎
D.痛風(fēng)
E.脊柱結(jié)核

1.單項(xiàng)選擇題男性，26歲，間斷下腰背痛5年，左膝關(guān)節(jié)腫痛1年。體檢：左膝關(guān)節(jié)腫脹壓痛，浮髕試驗(yàn)（-），雙側(cè)"4"字征（+），枕墻距15cm。強(qiáng)直性脊柱炎的基本病理變化是（）

A.滑膜炎
B.附著點(diǎn)炎
C.外分泌腺體炎癥
D.關(guān)節(jié)軟骨退行性變
E.膠原纖維增多

2.單項(xiàng)選擇題男性，26歲，間斷下腰背痛5年，左膝關(guān)節(jié)腫痛1年。體檢：左膝關(guān)節(jié)腫脹壓痛，浮髕試驗(yàn)（-），雙側(cè)"4"字征（+），枕墻距15cm。為明確診斷應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查（）

A.蛋白電泳
B.RF
C.ANA
D.HLA-B27+骶髂關(guān)節(jié)CT
E.ANCA

3.單項(xiàng)選擇題男性，26歲。持續(xù)性腰痛1年余，伴有活動(dòng)受限及晨僵，活動(dòng)后減輕，近半年膝關(guān)節(jié)疼痛就診。體檢：病人身體前彎、后仰、側(cè)彎均受限，化驗(yàn)：RF（-）。首先考慮的診斷是（）

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.骨關(guān)節(jié)炎
D.幼年性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.強(qiáng)直性脊柱炎

4.單項(xiàng)選擇題男性，26歲。持續(xù)性腰痛1年余，伴有活動(dòng)受限及晨僵，活動(dòng)后減輕，近半年膝關(guān)節(jié)疼痛就診。體檢：病人身體前彎、后仰、側(cè)彎均受限，化驗(yàn)：RF（-）。為明確診斷，最重要的輔助檢查是（）

A.骶髂關(guān)節(jié)X線攝片
B.HLA-B27測定
C.抗dsDNA抗體及抗Sm抗體檢查
D.周圍關(guān)節(jié)X線攝片
E.血沉及ANA測定

5.單項(xiàng)選擇題患者男性，21歲，間斷腰背疼痛1年，夜間及晨起明顯，近1周無誘因出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)腫痛。該患者應(yīng)高度懷疑（）

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.強(qiáng)直性脊柱炎
C.痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎