單項選擇題

女性,60歲,不慎滑倒致右髖疼痛,不能行走,急診攝X線片,顯示左股骨頸骨折(頭下型)并明顯移位,該患者原有老年性骨質疏松癥。

雖經(jīng)閉合復位內固定,1年后,右髖部又出現(xiàn)疼痛,攝片發(fā)現(xiàn)左股骨頭無菌性壞死,其主要原因為以下哪一點()。

A.骨折引起骨的滋養(yǎng)動脈損傷影響股骨頭血供
B.股骨頭移位引起圓韌帶動脈的栓塞,影響血供
C.旋股內外側動脈在股骨頸基底部形成動脈環(huán),并沿股骨頸上升的主要血管的損傷引起股骨頭供血不足
D.骨折移位引起周圍關節(jié)囊損傷,影響股骨頭的血供
E.骨折復位不滿意,固定不牢靠,引起股骨頭缺血


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3.單項選擇題女性,60歲,不慎滑倒致右髖疼痛,不能行走,急診攝X線片,顯示左股骨頸骨折(頭下型)并明顯移位,該患者原有老年性骨質疏松癥。引起頭下形骨折的以下幾條原因中哪一條不正確()。

A.骨質疏松
B.軀干的重力作用和髖部肌肉的強烈收縮
C.骨組織抗張應力性能較弱,股骨頭頸交界部為張應力的最高部位,故易骨折
D.骨組織抗壓應力性能較弱,股骨頭頸交界部為壓應力的最高部位,故易骨折
E.以關節(jié)盂緣作支點的直接外力作用

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43歲男性開車10年,無誘因雙手無力半年,雙下肢不靈活,行走時有踏棉花感,伴胸部束帶感。既往有5年頸痛肩放散史。查:頸6以下肌力減退,感覺障礙。雙跟腱反射亢進,雙Babinski征陽性。X線片示:頸椎退行性變,椎間隙變窄硬化。該病人應選擇的治療方法是()

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